Quali sono i pericoli di steroidi nei bambini ?

I corticosteroidi sono molto promettenti nel trattamento di una vasta gamma di condizioni , da asma a eruzioni cutanee . L' uso di farmaci come il cortisone , idrocortisone , e prednisnone trasporta potenziali effetti collaterali, soprattutto nei bambini . Genitori e medici devono valutare i rischi ei benefici di trattare un bambino con questi farmaci e lavorare insieme per realizzare una soluzione che avvantaggia l'intero bambino. Importanza

Un paio di nuovi studi pubblicati nel 2009 sul New England Journal of Medicine messo in discussione l' uso regolare di steroidi orali o per via inalatoria per il trattamento di affanno e sintomi asmatici nei bambini . Mentre i medici vogliono confortare i bambini e rassicurare i genitori , aiutandoli a superare affanno a causa di allergie o virus , gli studi mostrano che i trattamenti steroidei hanno pochi benefici e potrebbero arrestare la crescita o urtare la densità ossea . L'uso occasionale di corticosteroidi topici come l'idrocortisone non sembra comportare rischi gravi , anche per i bambini , ma la dose più bassa possibile, deve essere utilizzata per il minor tempo possibile per ridurre al minimo l'esposizione e diminuire la possibilità di effetti collaterali .


Considerazioni

Mentre l'uso di steroidi per il trattamento di respiro sibilante occasionale è stato dimostrato inefficace , i vantaggi dell'utilizzo di steroidi per il trattamento di bambini sotto i 5 anni con moderata a grave asma spesso superano il rischio di effetti collaterali. Gli effetti collaterali dell'uso degli steroidi , tra cui la densità minerale ossea e un tasso di crescita più lenta , sono spesso reversibili e raro , secondo il dottor Alan Greene di DrGreene.com .
Avviso

inalatoria sono uno dei trattamenti più efficaci per l'asma negli adulti e nei bambini sopra i 5 anni , ma c'è poca ricerca sulla loro sicurezza o efficacia tra i bambini molto piccoli . Dal momento che l'80 per cento dei bambini sperimentano il loro primo attacco di asma prima dell'età di 5 , è fondamentale che questi bambini sono diagnosticati e trattati precocemente in modo che gli attacchi gravi possono essere gestiti o impedito . Se il tasso di crescita di un bambino sembra essere influenzato dagli steroidi, genitori e medici devono stabilire se gli steroidi continuano ad essere il trattamento più vantaggioso per il bambino .
Potenziale

La Food and Drug Administration ha valutato e approvato un farmaco steroide chiamato Pulmicort Respules per essere utilizzato nel trattamento di bambini di appena 1 anno . Questo farmaco viene somministrato mediante un nebulizzatore , che può essere un modo difficile per amministrare i farmaci ad un bambino attivo in quanto essi devono rimanere fermi per un periodo di tempo con una maschera sul viso . Un altro farmaco chiamato Cromolyn è disponibile per il nebulizzatore anche . Singulair , un modificatore leucotrieni somministrato in forma di compresse , è un'altra alternativa alla terapia steroidea e porta l'approvazione della FDA per le età 2 e anziani .
Expert Insight

Dr. Stan Szefler , capo della pediatrico di farmacologia clinica presso il National Jewish Health di Denver , un ospedale top-rated per le condizioni respiratorie negli Stati Uniti , ha offerto questo consiglio per i genitori che cercano di prendere una decisione su uso di steroidi : " Avere il vostro medico di valutare se il bambino ha caratteristiche di asma . Guardate la storia della famiglia , in particolare la storia dei genitori di asma . Prendere in considerazione se il bambino ha eczema o altri segni di allergia . se c'è affanno tra raffreddori , come ad esempio con l'esercizio fisico , che è un'indicazione che una qualche forma di asma potrebbe essere coinvolto . Poi , si potrebbe iniziare a pensare a una terapia preventiva per ridurre l'impatto della malattia . sarebbe essere inalati steroidi o Singulair " .