Cos'è Chiladiti?

Chiladiti , chiamata anche discinesia biliare , è una condizione di funzionamento anomalo (discinesia) della cistifellea o delle vie biliari (il sistema di dotti, sfinteri e altre strutture esterne al fegato che trasportano la bile dal fegato all'intestino tenue). In quanto tale, la chiladiti è considerata un disturbo funzionale delle vie biliari.

Presentazione clinica

Chiladiti si manifesta solitamente con dolore biliare; la condizione può anche essere asintomatica o causare sintomi in assenza di dolore. Chiladiti si differenzia da altre malattie del tratto biliare come la colelitiasi (calcoli biliari) e la colecistite escludendo queste malattie attraverso l'imaging medico o, in alcuni casi, mediante colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).

Definizione e classificazione

Le definizioni precise e la classificazione dei chiladiti sono state oggetto di dibattito tra gli esperti. Alcuni esperti considerano chiladiti intercambiabile con il termine più ampio "malattia funzionale della colecisti", che comprende anche altre condizioni di funzionalità anomala delle vie biliari, inclusa la disfunzione dello sfintere di Oddi . Altri esperti distinguono tra queste condizioni in base alla presentazione clinica e alla fisiopatologia.

Diagnosi

Chiladiti viene diagnosticato sulla base dell'anamnesi dei sintomi del paziente e dell'esame fisico, in combinazione con studi di imaging (come l'ecografia e la colangiopancreatografia con risonanza magnetica) per escludere altre cause di sintomi del tratto biliare. Anche la colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) può essere utilizzata per diagnosticare le chiladiti, sebbene sia generalmente riservata ai casi in cui gli studi di imaging non sono conclusivi.

Trattamento

Il trattamento dei chiladiti comporta in genere la gestione dei sintomi, come farmaci antidolorifici e modifiche della dieta per ridurre i sintomi. In alcuni casi, può essere eseguita la sfinterotomia endoscopica (ingrandimento chirurgico dello sfintere di Oddi) per migliorare il flusso biliare.

Prognosi

La prognosi per i chiladiti è generalmente favorevole. La maggior parte dei pazienti sperimenta un miglioramento dei sintomi con il trattamento conservativo e la condizione raramente porta a complicazioni gravi.