Cos'è Kardex nell'assistenza infermieristica?

Kardex in nursing è un sistema o uno strumento utilizzato in ambito sanitario per organizzare, tenere traccia e comunicare le informazioni sui pazienti relative alla loro cura. È un modo sistematico di documentare e gestire le cartelle cliniche di un paziente, inclusi i segni vitali, i farmaci, i trattamenti e gli interventi infermieristici.

Il termine "kardex" deriva da una combinazione delle parole "carta" e "indice", riferendosi a un insieme di carte o fogli che contengono informazioni essenziali sulla cura di un paziente. Queste carte sono generalmente organizzate all'interno di un supporto, un raccoglitore o un sistema elettronico e sono facilmente accessibili agli operatori sanitari coinvolti nella cura del paziente.

Ecco una breve spiegazione degli elementi chiave di un kardex:

1. Informazioni sul paziente:il kardex in genere include informazioni di base sul paziente come nome, età, numero della cartella clinica, diagnosi e data di ricovero.

2. Segni vitali:Kardex contiene una sezione in cui vengono registrati i segni vitali a intervalli regolari, come pressione sanguigna, polso, frequenza respiratoria, temperatura e saturazione di ossigeno. Queste misurazioni aiutano gli operatori sanitari a monitorare le condizioni generali del paziente e a identificare eventuali cambiamenti.

3. Farmaci:il kardex include un elenco dei farmaci prescritti al paziente, i loro dosaggi, la frequenza, la via di somministrazione e le istruzioni dell'operatore sanitario. Tiene traccia anche della somministrazione dei farmaci, inclusi tempi, dosi ed eventuali reazioni avverse o allergie.

4. Trattamenti e procedure:Kardex registra dettagli su trattamenti, procedure, interventi e indagini ordinati per il paziente. Ciò può includere interventi chirurgici, test diagnostici, sessioni di terapia fisica e gestione della cura delle ferite.

5. Note infermieristiche:questa sezione del kardex viene utilizzata dagli infermieri per documentare le loro osservazioni, valutazioni e interventi infermieristici forniti al paziente. Le note degli infermieri forniscono preziose informazioni sulle condizioni del paziente, sulle risposte ai trattamenti e su eventuali cambiamenti nel suo stato di salute.

6. Piano di cura:il kardex può includere una sezione per documentare il piano di cura del paziente, che delinea obiettivi e interventi specifici per gestire le condizioni del paziente e promuoverne il recupero.

7. Strumento di comunicazione:Kardex funge da strumento di comunicazione tra gli operatori sanitari coinvolti nella cura del paziente. Garantisce che tutte le informazioni rilevanti sulle condizioni, sui trattamenti e sui progressi del paziente siano accessibili a tutti gli operatori sanitari, garantendo un migliore coordinamento e continuità delle cure.

In sintesi, un kardex infermieristico è un sistema completo e organizzato per la registrazione e la comunicazione di informazioni vitali sulla cura di un paziente. Supporta un’erogazione efficace delle cure fornendo una fonte centralizzata di informazioni, favorendo una comunicazione efficiente e garantendo che i pazienti ricevano cure e trattamenti adeguati.