Salute e malattia
1. Moltiplicazione controcorrente nell'ansa di Henle:
- L'ansa di Henle, una struttura a forma di U nei nefroni renali, svolge un ruolo cruciale nella creazione di un gradiente di concentrazione nel midollo.
- Il ramo discendente dell'ansa di Henle è relativamente impermeabile all'acqua ma permeabile ai soluti, consentendo il movimento passivo dei soluti dal fluido tubulare al midollo interstiziale ipertonico circostante.
- Il tratto ascendente dell'ansa di Henle, invece, è impermeabile ai soluti ma permeabile all'acqua. Quando il fluido tubulare risale, l'acqua esce dal tubulo a causa del gradiente osmotico creato dall'elevata concentrazione di soluto nel midollo. Ciò si traduce nella concentrazione del fluido tubolare.
2. Trasporto attivo nel tubulo contorto distale (DCT):
- Il tubulo contorto distale è responsabile della regolazione fine della concentrazione dell'urina.
- Le pompe sodio-potassio nel DCT trasportano attivamente gli ioni sodio dal fluido tubulare nello spazio interstiziale circostante, creando un gradiente elettrochimico.
- Questo gradiente di sodio guida il riassorbimento degli ioni cloruro e di altri soluti insieme all'acqua, concentrando ulteriormente l'urina.
3. Azione dell'aldosterone:
- L'ormone aldosterone, prodotto dalle ghiandole surrenali, svolge un ruolo cruciale nella regolazione del riassorbimento del sodio nel dotto collettore.
- L'aldosterone aumenta il numero delle pompe sodio-potassio nel dotto collettore, favorendo con esso il riassorbimento del sodio e dell'acqua.
- Questa azione dell'aldosterone contribuisce alla produzione di urina ipertonica.
4. Scambio controcorrente nel condotto collettore:
- Il dotto collettore passa attraverso il midollo ipertonico, creando un gradiente osmotico.
- L'acqua esce dal dotto collettore nel midollo per osmosi, concentrando ulteriormente l'urina.
5. Riciclaggio dell'urea nel midollo:
- L'urea, un prodotto di scarto del metabolismo proteico, viene trasportata attivamente nel midollo attraverso il dotto collettore.
- L'elevata concentrazione di urea nel midollo aiuta a mantenere il gradiente osmotico, favorendo il riassorbimento dell'acqua e la concentrazione delle urine.
Combinando questi meccanismi, i reni possono produrre urina ipertonica da plasma sanguigno isotonico. La concentrazione dell'urina è essenziale per il mantenimento dell'equilibrio idrico ed elettrolitico nell'organismo, nonché per l'eliminazione dei prodotti di scarto.
terapia dell'urina