Salute e malattia
1. Valutazione:
- Valutare le condizioni del paziente, incluso lo stato di salute generale, il motivo dell'irrigazione della vescica e qualsiasi preoccupazione specifica che possa avere.
- Determinare il tipo di irrigazione della vescica ordinata (ad esempio, continua, intermittente o instillazione e drenaggio) e la soluzione di irrigazione prescritta.
2. Preparazione:
- Raccogliere l'attrezzatura necessaria, compresi materiali per l'irrigazione sterile, soluzione per l'irrigazione, sacca di drenaggio, tubi e guanti.
- Garantire la privacy del paziente e spiegare loro la procedura, compreso lo scopo, i passaggi coinvolti e gli eventuali disagi che potrebbero provare.
3. Igiene delle mani:
- Eseguire l'igiene delle mani prima e dopo la procedura per prevenire la diffusione dell'infezione.
4. Posizionamento:
- Aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda, come sdraiato sulla schiena o in posizione semi-Fowler.
5. Pulizia:
- Detergere l'area perineale del paziente e la pelle circostante con acqua e sapone neutro o con una salvietta sterile preconfezionata per ridurre il rischio di infezione.
6. Indossare guanti sterili:
- Indossare guanti sterili per prevenire la contaminazione durante la procedura.
7. Inserimento del catetere:
- Inserire delicatamente il catetere nell'uretra del paziente, utilizzando una tecnica sterile per prevenire l'infezione.
- Far avanzare il catetere finché l'urina non inizia a fuoriuscire.
8. Collegamento della sacca di drenaggio:
- Collegare la sacca di drenaggio all'estremità del catetere per raccogliere l'urina e garantire un drenaggio adeguato.
9. Irrigazione:
- Utilizzando una siringa o un flusso per gravità, instillare lentamente la soluzione di irrigazione prescritta nella vescica attraverso il catetere.
- Seguire il protocollo di irrigazione prescritto per quanto riguarda il volume e la durata dell'irrigazione.
10. Rimozione del catetere:
- Una volta completata l'irrigazione, rimuovere delicatamente il catetere mantenendo la sterilità.
11. Assistenza post-procedura:
- Incoraggiare il paziente a svuotare la vescica in modo naturale per eliminare eventuali residui di soluzione di irrigazione.
- Fornire assistenza perineale e garantire un'igiene adeguata per prevenire l'infezione.
12. Documentazione:
- Documentare la procedura, compreso il tipo di irrigazione eseguita, la soluzione utilizzata, la quantità di soluzione instillata, la risposta del paziente e le eventuali complicazioni riscontrate.
13. Monitoraggio e valutazione:
- Monitorare la produzione di urina del paziente e osservare eventuali segni di complicanze, come dolore, disagio o sintomi di infezione del tratto urinario (UTI).
Seguendo questo piano di assistenza infermieristica è possibile garantire il comfort, la sicurezza e la gestione efficace della procedura di irrigazione della vescica del paziente. Ricordarsi di aderire al protocollo prescritto e di mantenere una tecnica asettica durante tutto il processo per prevenire infezioni e complicanze.
terapia dell'urina