Salute e malattia
Agente causativo :_Bacillus anthracis_
- Batteri Gram-positivi, bastoncini, sporigeni.
Distribuzione geografica :In tutto il mondo.
Patogenesi :Le spore sono altamente resistenti alle condizioni ambientali e possono sopravvivere per decenni nel suolo. Quando le spore vengono inalate, vengono fagocitate dai macrofagi alveolari e germinano in forme vegetative. I batteri si moltiplicano e producono tossine che causano la distruzione dei tessuti e l'edema. Le tossine includono:
- Tossina letale:inibisce la sintesi proteica
- Tossina dell'edema:aumenta la permeabilità capillare
Caratteristiche cliniche :
- Antrace cutanea :La forma più comune, di solito si verifica su aree esposte della pelle (viso, collo, avambracci, mani). Si sviluppa una piccola papula indolore che progredisce fino a diventare un'escara necrotica nera. Possono essere presenti linfoadenopatia regionale e lievi sintomi costituzionali. La mortalità è bassa se trattata precocemente e in modo appropriato.
- Antrace polmonare :Le spore inalate possono causare antrace polmonare. I sintomi possono assomigliare alla polmonite acquisita in comunità, con febbre, brividi, mialgie, tosse e dispnea. L'allargamento del mediastino può essere osservato alla radiografia del torace. Può verificarsi un rapido deterioramento e shock settico. La mortalità è alta.
- Antrace gastrointestinale :L'ingestione di carne contaminata può provocare sintomi gastrointestinali tra cui nausea, vomito, dolore addominale e diarrea. Si può sviluppare tossiemia, che porta allo shock, e la mortalità è elevata. L'antrace gastrointestinale è raro.
- Meningite :una forma rara di antrace che si verifica quando le spore entrano nel sistema nervoso centrale. I sintomi includono mal di testa, torcicollo, nausea, vomito, confusione e convulsioni. La mortalità è elevata se non trattata.
Diagnosi :La diagnosi di antrace si basa sui risultati clinici, sui test di laboratorio e sulle informazioni epidemiologiche. I test di laboratorio possono includere:
- Colorazione di Gram e coltura di lesioni o fluidi corporei
- Reazione a catena della polimerasi (PCR) per rilevare il DNA del _Bacillus anthracis_
- Sierologia per rilevare anticorpi contro _Bacillus anthracis_
Trattamento :Il trattamento dell'antrace si basa sulla diagnosi precoce e sulla somministrazione di antibiotici appropriati. Gli antibiotici efficaci contro il _Bacillus anthracis_ includono:
- Penicillina
- Doxiciclina
- Ciprofloxacina
- Vancomicina
Prevenzione :La prevenzione dell’infezione da antrace comprende:
- Vaccinazione:il vaccino contro l'antrace è disponibile per i soggetti ad alto rischio di esposizione, compreso il personale militare, gli operatori di laboratorio e i veterinari.
- Dispositivi di protezione individuale:indossare indumenti e attrezzature protettivi adeguati quando si maneggiano materiali potenzialmente contaminati.
- Controllo ambientale:corretto smaltimento delle carcasse di animali e decontaminazione delle aree contaminate.
Epidemiologia :L'antrace è principalmente una malattia degli animali, ma può infettare anche l'uomo. Gli esseri umani possono contrarre l’infezione attraverso il contatto con animali o prodotti animali infetti, come lana, pelli o carne. L'antrace può anche diffondersi attraverso l'inalazione di spore o l'ingestione di cibo o acqua contaminati.
Ant Morsi