Salute e malattia
Etica comporta norme accettate della società di giusto e sbagliato . Nella pratica di riassegnazione chirurgica del sesso, i medici devono fare scelte etiche sui quali genere assegnare i neonati con genitali ambigui o deformati . Determinazione pratiche etiche in questo campo si è evoluta da quando il primo intervento chirurgico di riassegnazione sessuale è stato eseguito nel 1922 . Non c'è ancora un consenso tra i medici da ciò che rende una persona di sesso maschile o femminile . Genetica contro ambiente
medici devono decidere se credono di genere è determinata principalmente dai cromosomi o dal modo in cui un bambino è cresciuto . Se credono i bambini sono psico- sessuale neutro alla nascita , rendono il bambino un maschio se fare un pene perfettamente funzionante è possibile. In caso contrario , il bambino è di sesso femminile per impostazione predefinita , a rendere genitali femminili è meno complicato intervento chirurgico . Se i medici ritengono che cromosomico trucco detta genere , assegnano un bambino come maschio solo se il suo corredo cromosomico è XY .
Mettere in discussione la neutralità di genere
Secondo gli urologi pediatrici Baskin e Duckett , fino al 1950 , i medici hanno ritenuto che i bambini erano psico- sessuale neutrale alla nascita . Il caso spartiacque di David Reimer nel 1950 ha portato i medici a mettere in discussione questa convinzione . Reimer è nato maschio ma è stato riassegnato chirurgicamente come femminile quando il suo pene è stato gravemente deformato in un incidente all'età di sette mesi. Fu cresciuto come una ragazza , ma resistette indottrinamento psicologico e ormoni. Da adulto , Reimer assunse una identità maschile e sposò una femmina . Nelle interviste , ha dichiarato di non aver mai sentito che era una femmina .
Uso cromosomica Makeup
Polemica ancora sorto per quanto riguarda la convinzione che i bambini sono geneticamente neutrale. Ciò è accaduto quando bambino e adolescente psichiatra William G. Reiner studiato 29 persone con un trucco cromosomico maschile , che erano stati chirurgicamente riassegnati e allevati come femmine . Oltre la metà sentiva che erano maschi per il momento erano adolescenti , nonostante le operazioni chirurgiche e indottrinamento sociale. Il caso David Reimer e lo studio Reiner ha causato alcuni medici a credere che i bambini sono nati con un genere specifico che non può essere modificato chirurgicamente o socialmente . Questi medici sostenere l'assegnazione di un bambino come maschio se hanno un trucco cromosomico XY in tutti i casi.
Modifica Adolescenti Sesso
Secondo Drs . J. Polsdorfer e Rebecca Frey , alcuni medici ritengono che non è etico eseguire un intervento chirurgico di cambiamento di sesso sugli adolescenti , in quanto non possono dare il consenso informato per la procedura data la loro immaturità emotiva . "Ogni 46 - cromosoma , individuale XY nato con un sistema nervoso normale , in linea con la tendenza psico -sessuale così prenatale imposto , dovrebbe essere sollevata come un maschio ", ha sostenuto Drs . Milton Diamond e H. Keith Sigmundson . Tuttavia , Polsdorfer e Frey citato un caso 2006 che ha suscitato polemiche tra i medici in Australia per quanto riguarda una ragazza che voleva sottoporsi ad intervento chirurgico di cambiamento di sesso , il che suggerisce che non tutti i chirurghi sono d'accordo con la teoria cromosomica di cambiamento di sesso .
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