Salute e malattia
Documentazione potrebbe essere la cosa più importante che fai come terapeuta . Note SOAP forniscono la documentazione semplice ma approfondita circa i progressi dei vostri clienti in terapia. SOAP è l'acronimo di soggettivo , oggettivo , la valutazione e il piano . Ognuno di questi concetti è essenziale per aiutare i clienti a raggiungere obiettivi terapeutici . Una nota SOAP voi ei vostri clienti tiene in pista con il loro piano di trattamento , misura la quantità , se del caso , di progresso e delinea gli obiettivi che dovete incontrare . Istruzioni
Descrivi la tua impressione iniziale dei vostri clienti , così come i punti di vista dei vostri clienti , nell'area " soggettivo" . Si dovrebbe fare questo all'inizio di ogni sessione e le impressioni relative al trattamento terapeutico dei vostri clienti registrare solo .
Per esempio , una valutazione soggettiva potrebbe affermare , "Bob e Jane sembravano essere distanti l'uno dall'altro al dell'inizio della sessione , ma è cresciuto più reattivo l'un l'altro quando si parla di incidenti della settimana precedente, "o" Jane ha riferito Bob è stato più attento del solito durante la settimana precedente ".
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Record tutti terapeutica tecniche utilizzate , nonché progressi misurabili e osservabili nell'area " oggettiva" . L'area obiettivo dovrebbe essere rigorosamente fatto - quello che si vede e si sente dai vostri clienti
Esempi di affermazioni oggettive sarebbero : " Durante la terapia della parola , Jane ha dichiarato che lei e Bob aveva una cena meravigliosa e goduto della reciproca compagnia . . Terapeuta osservato Jane sorridente durante questa affermazione come lei mise la mano sul ginocchio di Bob . "
dati di avanzamento terapeutico Record come un rapporto o una percentuale , se possibile. In caso contrario , è sufficiente segnalare il progresso della seduta precedente .
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Valutare i dati terapeutico avete osservato e sentito durante la sessione nella zona "valutazione" . La tua valutazione includerà i dati registrati in entrambe le aree soggettivi ed oggettivi .
Per esempio , la valutazione di una sessione di consulenza matrimoniale potrebbe affermare , "Bob e Jane hanno completato un obiettivo terapeutico per trascorrere del tempo ininterrotto insieme una notte un settimana . Entrambi i client hanno riferito che questo era piacevole e si sentivano più collegati gli uni agli altri . Terapeuta osservato i clienti che si toccano e sorridente il 10 per cento più di seduta precedente ".
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stabilire un piano per la prossima sessione nell'area "piano" . Impostare la data e l'ora per la prossima sessione di terapia . Fornire ai vostri clienti con un obiettivo realizzabile per la prossima riunione . Ad esempio, " Jane e Bob andare ad un appuntamento con un'altra coppia durante la prossima settimana . Essi complimenti l'un l'altro , in presenza della coppia almeno tre volte . "
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Iscriviti SOAP nota con il vostro nome , le credenziali e la data della sessione .
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