Salute e malattia
L'artrite reumatoide (RA) è una malattia infiammatoria cronica che causa dolore debolezza e malformazione delle articolazioni. È una malattia sistemica che colpisce l'intero corpo compresi gli organi vitali gli occhi e la pelle. L'infiammazione a lungo termine può causare alterazioni generali della consistenza del colore e della durata della pelle e possono anche insorgere lesioni cutanee acute e infezioni.
Sintomi generali
L'artrite reumatoide può causare vari cambiamenti alla pelle. Comunemente la pelle diventa sottile rugosa e fragile che può portare a lividi facili. I palmi delle mani possono diventare di colore rossastro (chiamato eritema palmare) mentre la pelle sul dorso delle mani può diventare di colore pallido e persino apparire traslucida.
L'artrite reumatoide può causare formazione di grumi sotto la superficie della pelle in particolare nella zona delle articolazioni colpite. Questi sono chiamati noduli sottocutanei o reumatoidi. I noduli sottocutanei si verificano in circa il 25% dei pazienti con artrite reumatoide e sono più comuni tra gli uomini rispetto alle donne. Sono fermi al tatto e sono generalmente benigni e indolori sebbene possano causare dolore se si manifestano in un'area soggetta a irritazioni ripetitive come le dita la pianta dei piedi il tallone la schiena o gli avambracci. Complicazioni come infezioni o ulcerazioni possono verificarsi se la pelle che copre i noduli si rompe.
Quando i vasi sanguigni che sono stati danneggiati dall'artrite reumatoide iniziano a sanguinare possono causare piaghe sulla superficie della pelle. Le piaghe che si trovano comunemente sulle gambe possono diventare ulcerate e dolorose. Sono in genere di colore viola scuro e sono chiamati purpura o petecchie. La vasculite può anche causare sintomi in altre aree del corpo compresa la perdita di sensibilità un ingrossamento del fegato o della milza sangue nelle urine e nelle ulcere intestinali. La vasculite può portare alla cancrena o alla morte del tessuto cutaneo dell'arto interessato.
Pyoderma Gangrenosum
Il pioderma gangrenoso può manifestarsi in più del 37% dei pazienti con artrite reumatoide. Provoca lesioni ulcerose comunemente sugli arti inferiori ma in modo del tutto autonomo sul corpo. Le ulcere crescono molto rapidamente e possono essere esacerbate da lesioni o traumi. Man mano che crescono strati di tessuto cutaneo iniziano a morire (chiamato necrosi). Il trattamento immediato spesso con corticosteroidi è necessario per prevenire gravi complicanze del tessuto cutaneo necrotico e delle infezioni. Altre condizioni della pelle rare
L'artrite reumatoide è associata ad alcune rare condizioni infiammatorie della pelle compresi i disturbi neutrofili. I neutrofili sono un tipo di globuli bianchi che aumenta di numero in risposta a un'infezione batterica. I pazienti con artrite reumatoide possono sviluppare dermatosi neutrofiliche infiammatorie condizioni cutanee caratterizzate da papule in rilievo sulla superficie della pelle. Sotto il microscopio un'infiltrazione di neutrofili può essere vista come prova dell'infezione.
La dermatite granulomatosa interstiziale è un'altra rara condizione della pelle i cui sintomi includono arrossamento e irritazione e papule rosse sulla superficie della pelle.
L'orticaria comunemente nota come orticaria può verificarsi anche in quelli con artrite reumatoide. È caratterizzato da un'eruzione di papule pruriginose sulla superficie della pelle.
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