Puoi mangiare pompelmo con Norvasc?

È noto che il pompelmo interagisce con molti farmaci. Secondo MayoClinic.com pompelmo interagisce con anti-ansia anti-aritmia antidepressivi antistaminici e alcuni farmaci per la pressione del sangue. Ciò si verifica perché alcuni enzimi utilizzati per metabolizzare il pompelmo agiscono anche su determinati farmaci il che si traduce in una maggiore concentrazione di farmaci nel sangue. Tuttavia il pompelmo non ha dimostrato di aumentare la concentrazione del calcio antagonista Norvasc noto anche con il suo nome generico amlodipina nel flusso sanguigno.

Effetto del pompelmo sugli enzimi epatici

Il pompelmo è un inibitore del sistema del citocromo P450 secondo un articolo del 2006 pubblicato sulla rivista "Clinical Pharmacology and Therapeutics". In particolare il pompelmo inibisce le azioni della via CYP3A4. Pertanto causerà un aumento della concentrazione di sostanze e farmaci metabolizzati attraverso questa via. Pertanto ci sarà un maggiore effetto di questi farmaci sul corpo che potrebbe richiedere una diminuzione del dosaggio per prevenire effetti collaterali o sovradosaggio.

Norvasc Metabolism

Secondo uno studio del 2000 nel "British Journal" di Farmacologia Clinica "Norvasc è metabolizzato dal fegato in particolare dalla via del CYP3A4. Poiché il pompelmo è anche metabolizzato da questo percorso simile in teoria il suo metabolismo dovrebbe essere influenzato quando si mangia pompelmo. Tuttavia i ricercatori non hanno rilevato alcun effetto sul metabolismo di Norvasc con una porzione di succo di pompelmo al giorno. Questo risultato è in contrasto con altri farmaci simili a Norvasc.

Differenti vie metaboliche

I ricercatori hanno offerto spiegazioni possibili per la mancanza di effetto del pompelmo sul metabolismo di Norvasc. In primo luogo hanno affermato che la famiglia di enzimi epatici CYP3A umana è composta da geni strettamente correlati il che potrebbe spiegare perché alcuni farmaci metabolizzati dal sistema CYP3A sono influenzati dal consumo di succo di pompelmo mentre altri no. In altre parole potrebbe esserci un altro sottogruppo della famiglia CYP3A coinvolto nel metabolismo di Norvasc che il succo di pompelmo non influenza.

P-Glicoproteina

Oltre a inibire la via del CYP3A il succo di pompelmo inibisce anche un altro fegato molecola di trasporto chiamata P-glicoproteina. I farmaci che hanno bisogno del trasporto della glicoproteina P nelle cellule sono aumentati nel flusso sanguigno perché la glicoproteina P diventa inattiva dopo aver bevuto succo di pompelmo. I ricercatori affermano che non ci sono prove che concludano che la glicoproteina P sia coinvolta nel metabolismo di Norvasc il che potrebbe spiegare la sua mancanza di effetti sulla farmacologia di Norvasc.