Salute e malattia
Mentre le verruche genitali - scientificamente note come condilomi acuminati o verruche veneree - possono essere allarmanti e possono causare disagio o prurito in genere non sono seri e possono anche andare via da soli.
Ma hai delle opzioni. Diversi trattamenti possono aiutare a rimuovere le verruche genitali: alcuni possono essere fatti a casa ma altri vengono applicati da un medico. E ci sono anche strategie di prevenzione che ti aiutano ad evitare di ottenere le verruche genitali e di trasmetterle agli altri.
Cause delle verruche genitali
Le verruche genitali sono causate dall'infezione da un virus chiamato papillomavirus umano (HPV). L'HPV è in realtà un gruppo di oltre 200 virus circa 40 dei quali causano infezioni nell'area genitale.
Due tipi di HPV - tipi 6 e 11 - sono responsabili del 90% delle verruche genitali secondo il Istituto nazionale del cancro. E raramente portano al cancro.
Altri tipi di HPV - principalmente i tipi 16 e 18 - possono causare il cancro specialmente nell'area genitale o anale e nella bocca o nella gola. I virus che producono verruche genitali vengono spesso definiti come HPV a basso rischio mentre i virus che causano il cancro sono chiamati HPV ad alto rischio.
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Circa il 30% delle verruche genitali sparirà da solo entro quattro mesi secondo un articolo del 2012 su The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. Ma il trattamento è spesso raccomandato in quanto rimuove le verruche più rapidamente e riduce le possibilità di trasferire il virus che causa la verruca a qualcun altro.
Mentre i trattamenti si libereranno della verruca nessuno eliminerà tutto il virus da il corpo così le verruche genitali di solito riappaiono dopo il trattamento di solito entro tre mesi.
Ma il trattamento non è una soluzione valida per tutti. Come notato nelle linee guida più recenti dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nessun trattamento singolo è efficace per ogni persona. La scelta del trattamento dipende in ultima analisi da numerosi fattori come la dimensione la posizione e il numero di verruche.
A volte vengono utilizzate combinazioni di trattamenti ma l'efficacia e gli effetti collaterali delle combinazioni non sono stati ben studiati. Quindi è sempre meglio consultare il proprio medico.
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Trattamenti a domicilio per le verruche genitali
Quando le verruche genitali si trovano sulla superficie della pelle - non all'interno della vagina dell'uretra o del canale anale - si possono raccomandare trattamenti a domicilio. Questi sono trattamenti topici applicati direttamente alla verruca e richiedono una prescrizione.
Podofilox (Condylox) è disponibile sotto forma di un liquido applicato con un tampone di cotone o come un gel applicato con un dito.>
Imiquimod (Aldara) è una crema applicata quotidianamente e lavata via dalle sei alle 10 ore successive.
L'unguento Sinecatechin (Veregen) è ottenuto dall'estratto di tè verde e viene applicato tre volte al giorno.
È importante notare che tutti questi trattamenti possono causare infiammazione nel sito di applicazione e imiquimod e sinecatechina possono indebolire preservativi e diaframmi.
Trattamenti di verruca genitale applicati dal medico
Diversi trattamenti richiedono l'applicazione da parte di un medico come spiegato nelle linee guida CDC.
1. La resina Podofillina è un liquido denso posto sulle verruche genitali situate sulla pelle. Dovrebbe essere lavato via dopo una-quattro ore per ridurre l'irritazione nella zona. I trattamenti vengono ripetuti una volta alla settimana se necessario. Se applicato in grandi quantità o per aprire piaghe la podofillina può essere assorbita nel flusso sanguigno e produrre effetti collaterali dannosi inclusi i danni ai nervi.
2. L'acido tricloroacetico e l'acido blicoroacetico sono altre terapie liquide che possono essere applicate alle verruche genitali ma spesso causano irritazione e dolore. Quando grave il dolore può essere trattato applicando una sostanza alcalina come il bicarbonato di sodio. Il trattamento viene ripetuto settimanalmente se necessario. Le linee guida CDC raccomandano queste terapie per le verruche all'interno della vagina.
3. La crioterapia consiste nel congelare la verruca usando azoto liquido o ossido di azoto. È generalmente efficace ma di solito richiede trattamenti ripetuti ogni una o due settimane e comunemente causa dolore nel sito di applicazione.
4. La chirurgia può essere necessaria per le verruche di grandi dimensioni che non hanno risposto ad altri trattamenti. Permette anche di rimuovere la verruca in una sola visita quindi a volte viene usata anche per le verruche più piccole.
Dopo l'anestesia locale viene applicata per intorpidire l'area la verruca viene rimossa mediante elettrocauterizzazione o un'incisione chirurgica . Con l'elettrocauterio una corrente elettrica produce un calore intenso che distrugge la verruca. La terapia laser che utilizza un raggio laser per distruggere i tessuti a volte viene utilizzata in combinazione con la chirurgia per le verruche di grandi dimensioni secondo il CDC. La terapia laser può anche essere usata da sola.
Trattamenti alternativi per le verruche genitali
Secondo le linee guida CDC i trattamenti sopra discussi sono i tipi di terapia preferiti. A volte vengono utilizzati altri trattamenti ma c'è meno ricerca che indica che sono efficaci e possono avere più effetti collaterali. Questi includono:
Interferone intralesionale: iniezione di interferone nella verruca
Cidofovir: applicato localmente alla verruca
Terapia fotodinamica: un fascio di luce diretto alla verruca dopo che la verruca viene pretrattata con un gel per renderla più suscettibile alla distruzione
Prevenzione delle verruche genitali
Il modo migliore per non ottenere le verruche genitali è evitare il contatto diretto con il virus che viene trasferito tramite rapporti sessuali. Il trasferimento può avvenire durante il sesso vaginale anale o orale secondo il CDC.
Se le verruche sono visibili nell'area genitale il contatto sessuale deve essere evitato fino a quando le verruche non sono completamente trattate. Ciò ridurrà la probabilità di trasferire il virus ma alcuni virus rimangono spesso dopo il trattamento quindi la trasmissione è ancora possibile.
Il CDC osserva che l'uso corretto di un preservativo in lattice durante il sesso può fornire una protezione contro l'acquisizione o la trasmissione genitale verruche. Ma questo non fornisce una protezione completa in quanto il virus può essere presente in aree non coperte dal preservativo.
Inoltre il vaccino HPV denominato Gardasil riduce la probabilità di sviluppare verruche genitali. È efficace contro i tipi di HPV 6 e 11 così come i tipi di HPV ad alto rischio 16 e 18.
Attualmente il CDC raccomanda che tutti i bambini ricevano due dosi di Gardasil tra gli 11 e 12 anni da 6 a 12 anni. mesi a parte. Gli uomini e le donne che hanno saltato queste vaccinazioni da bambini dovrebbero essere vaccinati se hanno 27 o meno.
Quando parlare con il proprio medico
Rivolgersi al medico se si nota una crescita in l'area genitale o anale di te o del tuo partner. Le verruche genitali di solito hanno un aspetto caratteristico quindi il medico può generalmente dire se hai una verruca solo guardandolo. Se il medico non è sicuro parte della crescita può essere inviata al laboratorio per determinare la diagnosi.
Se ti viene diagnosticata una verruca genitale il medico ti aiuterà a scegliere il tipo migliore di trattamento. Assicurati di dire al tuo medico se sei incinta o potresti essere incinta. Le linee guida CDC sottolineano che podofilox imiquimod sinecatechin e podophyllin non dovrebbero essere usati durante la gravidanza in quanto potrebbero essere pericolosi per il tuo bambino.
Se hai le verruche genitali il medico può chiedere a te e al tuo partner di essere testato per altre malattie sessualmente trasmissibili. Le donne con verruche genitali dovrebbero continuare con i loro normali test pap per il cancro cervicale. Le linee guida del CDC non raccomandano che le donne vengano sottoposte a test pap-test più frequenti semplicemente perché hanno condilomi genitali.
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