Salute e malattia
Formazione della cicatrice
L'incisione di sostituzione del ginocchio come qualsiasi ferita guarisce in un processo in tre parti . La fase infiammatoria la fase proliferativa e la fase di rimodellamento avvengono per chiudere una ferita e riparare il tessuto sottostante. La cicatrice inizia a formarsi nella fase proliferativa quando la ferita si riduce e si verifica una nuova crescita cellulare della pelle. Nuove cellule della pelle si formano e migrano sopra l'incisione per chiudere la pelle. Il rimodellamento avviene quando il nuovo tessuto connettivo che compone la cicatrice è sistemato nella direzione delle sollecitazioni che riceve la cicatrice.
Caratteristiche della cicatrice
Nelle prime fasi della guarigione la cicatrice sostitutiva del ginocchio sembra screziato e irregolare. Di solito si presenta con una perdita di sensibilità dovuta ai nervi che sono stati tagliati durante l'intervento. Mentre i nervi guariscono la sensazione lungo la cicatrice ritorna lentamente anche se molte persone riferiscono che non ritorna ai livelli pre-operatoria. La cicatrice diventa gradualmente meno irregolare col passare del tempo ma continua a contrarsi nelle ultime fasi del processo di guarigione.
Cura della cicatrice
Una considerazione primaria nelle prime fasi della riabilitazione sostitutiva del ginocchio è quello di incoraggiare l'incisione a guarire rapidamente e senza infezione. Una dieta sana e bere molta acqua consente al corpo di riparare se stesso il più rapidamente possibile. Il frequente lavaggio delle mani riduce la probabilità di infezione. Non c'è elasticità al tessuto cicatriziale pertanto la cicatrice deve essere sufficientemente allungata nella fase di rimodellamento in modo che consenta la completa flessione del ginocchio. Quando la cicatrice si completa completamente la continuazione del programma di stretching impostato dal fisioterapista è essenziale per evitare che la cicatrice si contrasti così tanto da limitare la flessibilità del ginocchio. Il terapeuta può anche prescrivere un massaggio a frizione incrociata lungo la lunghezza della cicatrice per migliorare l'allineamento finale delle fibre di collagene e ottimizzare la guarigione.
Considerazioni
Il tessuto cicatriziale non è forte o elastico come il tessuto sostituisce. È più facile danneggiare una cicatrice che una pelle sana. Bisogna fare attenzione quando si riprende il lavoro e le attività ricreative dopo l'intervento di sostituzione del ginocchio in modo che la cicatrice non si ferisca o si riapra. La cicatrice deve anche essere protetta da troppa esposizione al sole. Ha una protezione inferiore rispetto alla pelle normale e dovrebbe essere coperto con indumenti o crema solare quando è all'aperto per evitare gravi ustioni solari. Risultati finali
Non c'è modo di evitare una cicatrice con un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Alcuni chirurghi tuttavia usano tecniche meno invasive che lasciano una cicatrice notevolmente più piccola sulla superficie del ginocchio che ovviamente guarirà un po 'più velocemente. Anche con le più piccole cicatrici chirurgiche è importante ricordare che ogni persona guarisce a un ritmo diverso. Alcuni pazienti con sostituzione del ginocchio dimostrano la completa formazione di cicatrici e il rimodellamento in pochi mesi mentre altri impiegano molto più tempo. L'efficacia della cicatrice che riduce al minimo creme o lozioni non è stata ancora dimostrata dalla ricerca clinica e dovrebbe essere evitata se non specificamente ordinato da un medico. Di solito la cicatrice della chirurgia sostitutiva del ginocchio si attenua in una linea sottile e pallida circa 4 o 6 mesi dopo l'intervento chirurgico.
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