Possibili complicazioni di insonnia

L'insonnia cronica ha effetti ad ampio raggio e le complicazioni ad essa attribuite sono molteplici. La complicazione più evidente dell'insonnia è la dipendenza e la dipendenza dai farmaci usati per trattare i suoi sintomi. Le benzodiazepine in particolare che sono una classe di farmaci che include il Valium

® hanno una serie di problemi associati all'uso a lungo termine. Il lorazepam farmaceutico è una benzodiazepina comunemente prescritta. Tolleranza e persino sintomi di insonnia di rimbalzo possono verificarsi con l'uso a lungo termine (più di sei mesi) insieme ad altre complicazioni come deterioramento cognitivo agitazione depressione amnesia anterograda (la perdita della capacità di creare nuovi ricordi) confusione incubi e problemi di sicurezza (come l'incidente automobilistico). Negli studi dal 58 all'84 percento dei pazienti che hanno prescritto le benzodiazepine ne assumevano ancora sei mesi dopo l'inizio. Altrettanto preoccupante è lo spettro della codipendenza con alcol e droghe. In uno studio l'80% delle persone che riportano l'uso a lungo termine di benzodiazepine porta altre diagnosi come alcolismo depressione o abuso di sostanze e fino al 40% degli alcolisti riferisce di usare benzodiazepine. A causa dell'alto rischio di tolleranza e dipendenza questi farmaci sono caduti in disgrazia per il trattamento dell'insonnia. I nuovi farmaci a base di benzodiazepine come zolpidem ed eszopiclone con un potenziale di abuso più basso sono sempre più prescritti.

Obesità

L'obesità è più diffusa negli adulti con insonnia che dormono meno di sei ore a notte e la crescente evidenza indica un'associazione tra sonno insufficiente e obesità infantile. I bambini con un tempo di sonno insufficiente hanno il doppio del rischio di essere obesi rispetto ai bambini con tempi di sonno sufficienti. Le correlazioni sono state fatte anche tra l'obesità e l'eccessiva durata dello schermo (tramite televisione smartphone e videogiochi) nei bambini e negli adolescenti. Circa il 71% dei giovani americani riporta una televisione nella loro camera da letto e questo ha implicazioni dirette sull'igiene del sonno e sulla durata del sonno. Le camere da letto senza TV e Internet sono raccomandate da numerose organizzazioni tra cui l'American Academy of Pediatrics. L'uso di questi dispositivi vicino al momento di coricarsi può provocare insonnia e ritardare la fase del sonno nei bambini e negli adolescenti interrompendo i loro ritmi circadiani naturali e marginalizzando il loro potenziale per ottenere un sonno adeguato (REM) ad onde lente e rapido. Il sonno ad onde lente è particolarmente importante nei bambini e nei giovani adulti perché sostanze come l'ormone della crescita vengono rilasciate durante questa fase di sonno. Mentre il sonno ad onde lente diminuisce naturalmente con l'età la perdita precoce del sonno ad onde lente è stata associata ad anomalie metaboliche che perpetuano obesità diabete e ipertensione.

Prestazioni atletiche

Il sonno insufficiente può influire sulle prestazioni atletiche sia negli atleti d'élite che ricreativi. È stato dimostrato che un sonno insufficiente riduce la risposta cardiovascolare all'esercizio dell'11 percento. I sintomi di insonnia e il sonno breve cronico sono stati anche associati ad un aumento della percezione del dolore a livelli più elevati di affaticamento pre-allenamento riduzione dell'apprendimento e del funzionamento della memoria compromissione delle risposte infiammatorie e immunitarie e recupero prolungato dall'addestramento ad alta intensità. Un numero di problemi contribuisce alla privazione del sonno negli atleti. Le sessioni di allenamento mattutino l'eccessiva caffeina e la minzione notturna frequente a causa di strategie di idratazione aggressive possono contribuire all'insonnia.

Giovani più a rischio

I più giovani sono ancora più suscettibili agli effetti negativi della privazione cronica del sonno . Si raccomanda generalmente un minimo di nove ore di sonno a notte per gli adolescenti dai 12 ai 18 anni. In uno studio gli atleti studenti con meno di otto ore per notte di sonno su un periodo di 30 giorni erano 1 7 volte più probabilità di subire un infortunio sportivo rispetto a un gruppo analogo di atleti studenti che ottengono più di otto ore di sonno a notte. Nei nuotatori obbligati a dormire 10 ore o più a notte per sette settimane un miglioramento significativo è stato osservato in tempi di sprint di 15 metri tempo di reazione tempo di svolta e umore generale. Anche il sonno è stato fortemente associato all'apprendimento delle abilità e all'acquisizione di abilità. Gli allenamenti mattutini possono essere particolarmente deleteri per la qualità del sonno nei giovani atleti e gli allenatori dovrebbero essere consapevoli di questo problema.

Infine è importante sapere che un sonno notturno non compromette le prestazioni atletiche. Due terzi degli atleti d'élite riportano un sonno peggio del normale nella notte precedente una competizione. L'eccitazione l'ansia e l'apprensione che spesso contribuiscono all'insonnia pre-competizione possono essere mediate aumentando il sonno nei giorni precedenti alla competizione ed essendo consapevoli di mantenere un buon sonno e abitudini alimentari nel tempo che porta alla competizione.