Salute e malattia
La maggior parte degli articoli si riferisce solo all'ADHD nei bambini. Questo ha senso perché la maggior parte della diagnosi del trattamento e della ricerca discussa riguarda i bambini. Tuttavia i bambini crescono e molti di loro continuano ad avere ADHD. Ovviamente molti libri potrebbero essere scritti sull'ADHD per tutta la durata della vita quindi possiamo toccare qui alcuni dei principali problemi.
Quanti bambini con ADHD avranno l'ADHD da adulti? Gli studi finora indicano che dal 30 al 50 per cento dei bambini diagnosticati come ADHD manterrà questa diagnosi come adulti. Questo non significa che il resto sarà privo di tratti ADHD ma la gravità e l'impatto di questi tratti non aumenteranno al livello del vero ADHD.
ADHD e Studenti universitari
Prima di parlare dell'ADHD adulto vale la pena discutere di cosa succede quando i giovani adulti con ADHD entrano all'università. Coloro che hanno ancora sintomi significativi di ADHD avranno ancora bisogno di supporto e accomodamento. Molte università hanno programmi molto buoni per questo ma altri no. Il primo anno di college può essere un momento molto difficile per quelli con ADHD in quanto perdono la struttura e il supporto della solita vita familiare e sono lasciati a organizzare le loro vite da soli. Gli insegnanti si aspettano anche che i lavori siano completati e consegnati senza solleciti o avvertimenti. D'altra parte molti studenti ADHD trovano molto più facile passare da 45 minuti a un'ora in una classe e hanno più tempo da soli. Inoltre dato che prendono più corsi a cui sono veramente interessati diventa più facile concentrarsi e prestare attenzione. Come diceva uno studente dell'ADHD "ero abituato a prendere i farmaci e questo mi ha aiutato ma ora faccio ciò che amo e non ho bisogno di farmaci."
I farmaci diventano anche un problema più complicato. Innanzitutto ci sono molti studenti universitari senza alcuna diagnosi di ADHD che acquistano farmaci in modo illecito per migliorare la loro capacità di concentrarsi e aumentare i loro voti. È una realtà che questi farmaci stimolanti funzionano anche per quelli senza ADHD proprio come grandi dosi di caffeina hanno funzionato per le generazioni precedenti. Sfortunatamente è estremamente facile ottenere stimolanti illegalmente in quasi tutti i campus universitari del Paese.
Un problema più significativo nei campus universitari è l'alta incidenza di abuso di farmaci stimolanti. Gli studenti universitari schiacceranno e snifferanno farmaci come Adderall per essere all'altezza mescolandoli spesso con altri farmaci. Questo può portare non solo a gravi effetti collaterali tra cui la psicosi ma a un vero comportamento di dipendenza. Vale la pena sapere che alcuni farmaci ADHD come Vyvanse e Strattera non possono essere facilmente abusati in questo modo.
ADHD in Adulti
E l'ADHD negli adulti? Gli adulti sono uno dei gruppi in più rapida crescita diagnosticati e trattati per l'ADHD. Mentre alcuni bambini crescono dal loro ADHD e hanno solo sintomi minori altri sperimentano continue difficoltà che causano un impatto moderato-grave sulla loro vita. Difficoltà di lavoro incapacità a mantenere relazioni abuso di sostanze e aumento degli incidenti automobilistici sono tutte conseguenze possibili dell'ADHD adulto. Per questi adulti i farmaci possono essere estremamente preziosi.
D'altra parte nella nostra cultura di Internet è molto facile per chiunque fare un "test ADHD" decidere di avere l'ADHD e poi chiedere al proprio medico di prendere farmaci . Molti medici di assistenza primaria sono disposti a impegnarsi con poche indagini diagnostiche. Uno studio ha mostrato che i non psichiatri facevano una diagnosi di ADHD solo in circa un terzo dei pazienti per i quali prescrivevano stimolanti. Chiaramente c'è un grande potenziale di abuso e trattamento scorretto. Come per i bambini problemi gravi come la depressione e l'ansia possono mascherarsi da ADHD all'occhio non allenato e comportare un ritardo nel trattamento o un peggioramento dei sintomi.
Anche se c'è meno ricerca con gli adulti credo che la maggior parte della nutrizione e dello stile di vita le modifiche raccomandate per i bambini saranno anche utili per gli adulti con ADHD. Mangiare bene dormire esercitare yoga e meditazione in modo adeguato possono tutti avere il loro posto nel trattamento generale dell'ADHD indipendentemente dal fatto che vengano assunti o meno dei farmaci.
La terapia comportamentale cognitiva o CBT è un tipo specifico di psicoterapia questo è dimostrato di essere di beneficio per gli adulti con ADHD. In uno studio molto interessante gli adulti con ADHD hanno ricevuto CBT e farmaci o CBT e un placebo. Entrambi i gruppi sono migliorati ma il gruppo con solo CBT è migliorato tanto quanto il gruppo CBT-plus-farmaco. In altre parole in quello studio i farmaci non aggiungevano alcun beneficio oltre a quello della CBT.
Quindi come per i bambini gli adulti dovrebbero fare attenzione ad ottenere una diagnosi accurata e usare un approccio integrativo che combini nutrizione modifiche dello stile di vita terapia e farmaci se necessario per ottenere i migliori risultati a lungo termine.
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