Salute e malattia
Piuttosto che le malattie sessualmente trasmissibili l'attuale preferenza nella letteratura medica è usare il termine infezioni a trasmissione sessuale (IST) sottolineando il fatto che molte infezioni rimangono in silenzio e non possono causare malattie evidenti. Per esempio si pensa che il papillomavirus umano (HPV) infetti la stragrande maggioranza delle persone sessualmente attive a un certo punto della loro vita tuttavia la maggior parte di queste infezioni si risolve senza causare verruche genitali o cancro cervicale che sono gli stati di "malattia" dell'HPV .
Statistiche
Le IST sono estremamente comuni con circa 20 milioni di nuovi casi negli Stati Uniti ogni anno. Più della metà di queste nuove infezioni si verificano nei giovani di età compresa tra 15 e 24. Più di 1 milione di americani vivono con infezioni da HIV un altro milione di persone sono infettate da clamidia oltre 7 milioni di persone sono infettate da trichomonas ogni anno e un altro milione di persone si occupa di nuovi casi di verruche genitali.
Contrariamente alla credenza popolare le IST non sono limitate ai genitali. Praticamente ogni STI può essere trasmessa alla bocca (e viceversa) durante il sesso orale e lo stesso vale per il sesso anale. Inoltre alcune infezioni sessualmente trasmissibili possono essere trasmesse agli occhi e alla pelle. Le IST non trattate come l'epatite B e C l'HIV la sifilide e la gonorrea possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno interessando l'intero corpo.
STI batteriche
La clamidia è la STI batterica più comune e fortunatamente una volta diagnosticata può essere curata con antibiotici. La gonorrea è spesso associata alla clamidia e insieme queste due STI batteriche sono i principali responsabili dello sviluppo del dolore pelvico cronico e dell'infertilità se non vengono diagnosticate e trattate subito dopo l'infezione iniziale.
La sifilide è un'altra STI batterica che può essere curato con penicillina vecchio stile. Storicamente la sifilide è chiamata "il grande imitatore" perché se non trattata può interessare praticamente tutti i sistemi del corpo.
Le STI batteriche possono essere curate con antibiotici sebbene aumenti la resistenza batterica a questi farmaci.
STI virali
Lo STI più comune è il papillomavirus umano (HPV) che causa sia i condilomi genitali sia i tumori cervicali penieni anali e orali. Più di 79 milioni di persone sono attualmente infette da HPV negli Stati Uniti e ogni anno abbiamo circa 14 milioni di nuovi casi di verruche genitali. Non abbiamo cura per l'HPV ma ora siamo fortunati ad avere un'eccellente prevenzione per l'HPV attraverso i vaccini.
Forse il più famoso STI virale è l'HIV il virus che causa l'AIDS. Attualmente abbiamo più di 1 milione di persone che vivono in America con l'infezione da HIV. Sebbene non abbiamo ancora avuto successo nella prevenzione del vaccino o cure antivirali le persone infette dall'HIV vivono ora più a lungo vite produttive grazie ad una terapia farmacologica multiresistente.
Il virus dell'herpes simplex (HSV) è ancora un altro STI virale estremamente comune. I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) stimano che l'80 per cento degli adulti che vivono negli Stati Uniti sono infetti da HSV di tipo 1 (la causa principale di herpes labiale ma anche la causa della maggior parte dei casi di herpes genitale). Inoltre uno su sei americani di età superiore ai 12 anni è stimato infetto da virus herpes simplex di tipo 2 (HSV-2). I nostri farmaci antivirali hanno ridotto drasticamente la gravità e la frequenza delle malattie ricorrenti e ridotto significativamente la trasmissione a partner non infetti.
Anche se più persone hanno sentito parlare di sifilide che tricomoniasi "trich" infetta una stima 5 milioni di americani ogni anno (contro 56.000 casi di sifilide). Trich rimane una sfida per diagnosticare ma è relativamente facilmente trattato con antibiotici. Il problema più difficile con le infezioni da trich non trattate è che aumentano notevolmente il rischio di un individuo di contrarre le IST virali come l'herpes e l'HIV (perché il trich irrita il rivestimento della vagina abbattendo le barriere naturali e le difese contro altre IST). Le infezioni da trich vaginali causano anche parto prematuro e bassi pesi alla nascita (se si verificano durante la gravidanza).
I "granchi" sono minuscoli insetti parassiti che sono in realtà considerati il singolo STI più infetto perché i tassi di trasmissione dopo un singolo episodio di il rapporto sessuale supera il 90 percento. Scabbia sono parassiti simili che scavare nella pelle. Queste infezioni sessualmente trasmissibili possono anche essere trasmesse senza rapporto sessuale in quanto possono aggrapparsi a lenzuola asciugamani o biancheria intima. Si noti che non possono tuttavia essere trasmessi da un sedile del water. Le IST possono essere sorprendentemente silenziose quindi tieni presente che l'unico modo per essere certi di quale STI hai o non hai è da testare.
Malattie e lesioni