Salute e malattia
a cistite è l'infezione della vescica e secondo Medline Plus i sintomi della malattia includono minzione dolorosa e frequente febbre nausea e vomito. MedlinePlus riporta anche che la cistite di solito si verifica in donne sessualmente attive tra i 20 ei 50 anni ed è comunemente causata da batteri come E. coli. Gli antibiotici sono il cardine del trattamento contro la cistite quindi il tipo di antibiotico e la durata del trattamento dipendono dalle condizioni generali del paziente e dalla quantità di batteri presenti nell'urina.
Amoxicillina
Tradizionalmente l'amoxicillina è stata uno degli antibiotici più comuni usati per trattare la cistite ma il Centro medico dell'Università del Maryland riporta che il 25 per cento dei ceppi di E. coli sono ora resistenti a questo antibiotico. Può tuttavia essere usato per trattare la cistite causata da specie Enterococcus e Staphylococcus saprophyticus. L'amoxicillina è disponibile in forma di capsule o compresse e viene assunta per via orale ogni otto o 12 ore come prescritto dal medico. Gli effetti collaterali più comuni includono nausea vomito e diarrea secondo la Biblioteca medica online di Manuali di Merck.
Cefalosporine
Le cefalosporine come cefalossina cefadroxile cefuroxima e cefixima sono spesso utilizzate per trattare la cistite e sono efficaci contro diversi batteri. Questi farmaci possono essere somministrati per via orale o endovenosa a seconda delle condizioni del paziente. La biblioteca medica online di Manuali di Merck descrive gli effetti collaterali comuni delle cefalosporine come diarrea vomito e crampi allo stomaco.
Fluoroquinoloni
Un'altra classe di antibiotici ampiamente usati per trattare la cistite sono i fluorochinoloni come la ciprofloxacina e la norfloxacina. In uno studio clinico pubblicato nell'edizione del febbraio 2005 del Journal of the American Medical Association il Dr. Thomas M. Hooton riferisce che un regime di tre giorni di ciprofloxacina potrebbe curare il 77% delle donne con cistite non complicata entro due settimane.>
I fluorochinoloni agiscono uccidendo i batteri che causano l'infezione e sono disponibili in forma di capsule o compresse da assumere per via orale. Nausea vomito mal di stomaco e bruciore di stomaco sono gli effetti indesiderati comuni come descritto nella Biblioteca medica online di Manuali di Merck.
Doxycycline
La doxiciclina viene comunemente prescritta per trattare la cistite causata da clamidia e micoplasmi ed è disponibile in forma di tablet e sospensione. Il centro medico dell'Università del Maryland mette in guardia le donne incinte e i bambini dall'uso della doxiciclina. Gli effetti indesiderati comuni includono cambiamenti nel colore della pelle scottature infiammazione della bocca mal di stomaco e diarrea secondo la libreria medica online di Manuali di Merck.
Trimethoprim /Sulfametossazolo
Il Centro di tecnologia dell'informazione di Point of Care di Johns Hopkins raccomanda trimetoprim /sulfametossazolo o TMP /SMX come trattamento di prima linea per la cistite non complicata perché è abbastanza efficace ed economico. Tuttavia circa il 20 percento dei ceppi di E. coli che causano cistite sono resistenti a questo antibiotico negli Stati Uniti e quindi dovrebbero essere usati con cautela. Un regime di tre giorni dell'antibiotico è somministrato per via orale e secondo la Biblioteca medica online dei manuali Merck gli effetti indesiderati comuni comprendono nausea vomito diarrea e perdita di appetito.
Nitrofurantoina
In un articolo pubblicato nell'edizione di Archives of Internal Medicine del novembre 2007 il Dr. Kalpana Gupta raccomanda un corso di nitrofurantoina di cinque giorni in alternativa a un corso di tre giorni di TMP /SMX per prevenire l'ulteriore comparsa di resistenza ai fluorochinoloni che vengono utilizzati come alternativa in pazienti con allergie TMP /SMX. La nitrofurantoina è disponibile sotto forma di capsula e liquido e viene assunta per via orale due o quattro volte al giorno. Effetti indesiderati comuni come descritti nella Biblioteca medica online di Manuali Merck comprendono nausea vomito e perdita di appetito.
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