Tipi di chirurgia lombare

econdo un articolo sul sito web del New York Times la chirurgia spinale lombare viene utilizzata per correggere i problemi con le vertebre i dischi oi nervi della parte bassa della schiena. Il sito web Spine Health dice che ci sono due tipi principali di chirurgia lombare: decompressione e fusione spinale. La chirurgia di decompressione spinale può aiutare ad alleviare la pressione su una radice nervosa - una propaggine del midollo spinale - e la chirurgia spinale viene eseguita per immobilizzare un segmento vertebrale doloroso.

Laminectomia

Laminectomia conosciuta anche come decompressione è un tipo di chirurgia della colonna lombare. Secondo MayoClinic.com la laminectomia comporta la rimozione della lamina che si trova nella parte posteriore della vertebra e forma parte dell'anello protettivo del canale spinale. MayoClinic.com dice che le laminectomie vengono eseguite per allargare il canale spinale e alleviare la pressione sul midollo spinale o sulle radici nervose causate dalla stenosi spinale o dal restringimento del canale spinale. La laminectomia può anche essere utilizzata per alleviare l'ernia del dolore correlato al disco nella colonna lombare poiché talvolta l'osso o la lamina sovrastante il disco deve essere rimosso per rimuovere il materiale discale che colpisce la radice del nervo spinale. Il sito web Spine Health afferma che la laminectomia non è necessaria per tutti coloro che hanno stenosi spinale e che la laminectomia viene tipicamente utilizzata quando i metodi di trattamento conservativo non sono in grado di alleviare i sintomi o quando i sintomi sono gravi.

Microdiscectomy

sul sito web della Spine Health viene eseguita una microdiscectomia per alleviare gli effetti sfavorevoli sulla salute di un disco lombare erniato - la protrusione del materiale discale nel canale spinale - ma è più efficace nel trattamento del dolore alle gambe o della radicolopatia rispetto al dolore lombare. Il sito web della Spine Health afferma che in un intervento di microdiscectomia della colonna vertebrale vengono rimosse piccole quantità di materiale osseo e disco intervertebrale per alleviare il conflitto delle radici nervose e consentire più spazio nel canale spinale e nel forame intervertebrale per la guarigione del nervo. Secondo il sito web di Spine Universe durante l'intervento di microdiscectomia vengono utilizzati vari strumenti per asportare parti del disco rotto. Non viene effettuato alcun tentativo di rimuovere l'intero disco al livello interessato in quanto il disco è essenziale per supportare le vertebre adiacenti. Dopo l'escissione del materiale del disco incriminato il buco creato dalla chirurgia si riempie da solo.

Spinal Fusion

La chirurgia della fusione spinale è un tipo comune di chirurgia lombare. Secondo il Texas Back Institute la fusione lombare posteriore o PLF è una procedura chirurgica in cui l'aspetto posteriore o posteriore delle vertebre lombari sono fusi per migliorare la stabilità spinale e ridurre la lombalgia sintomatica. Durante il PLF il chirurgo spinale fa un'incisione nella parte bassa della schiena attraverso i muscoli e il tessuto connettivo per accedere alla colonna lombare. Il Texas Back Institute sostiene che gli innesti ossei vengono poi posizionati lungo i bordi delle parti posteriori delle vertebre coinvolte e le viti peduncolari vengono inserite nei corpi vertebrali e collegate con le aste per rafforzare la stabilità spinale. La chirurgia PLF viene utilizzata per trattare le seguenti condizioni: spondilolistesi o spostamento in avanti di una vertebra o serie di vertebre relative alle vertebre sottostanti deformità vertebrale e stenosi spinale. La chirurgia PLF viene anche utilizzata con pazienti che hanno già subito un intervento lombare.