Complicazioni dopo la chirurgia con la procedura di Whipple

La procedura Whipple chiamata anche pancreatoduodenectomia è un intervento chirurgico per il trattamento del carcinoma del pancreas e dell'intestino tenue. L'intervento chirurgico prende il nome dal Dr. Allan Oldfather Whipple che ha aperto la strada alla procedura. Durante l'operazione complessa i chirurghi rimuovono la parte superiore dell'intestino tenue la cistifellea la testa del pancreas una sezione del dotto biliare e talvolta la parte inferiore dello stomaco. Dopo la rimozione degli organi il chirurgo ricostruisce il tratto digestivo. Questo intervento chirurgico rischioso presenta diverse gravi complicanze ad esso associate e un lungo tempo di recupero.

Una fistola o connessione anormale può formarsi tra il pancreas rimanente e le aree nell'addome. La linea di sutura che collega il pancreas all'intestino tenue può guarire lentamente e colare il succo pancreatico. La fuoriuscita fa aderire gli organi interni. I chirurghi lasciano i tubi di drenaggio in posizione per alcuni giorni dopo l'intervento chirurgico per favorire il drenaggio di qualsiasi succo che potrebbe fuoriuscire. Le perdite fuoriuscite. Qualsiasi forma di fistole che può richiedere un ulteriore intervento chirurgico per la riparazione.

La pancreatite nel pancreas rimanente è un problema comune dopo la procedura. La pancreatite è un'infezione o infiammazione del pancreas. L'incisione può anche essere infettata. I sintomi di un'infezione dopo l'intervento comprendono febbre gonfiore o arrossamento nel sito dell'incisione aumento del dolore e drenaggio dall'incisione chirurgica. Gli antibiotici aiutano a ridurre il dolore associato alla condizione e aiutano a chiarire l'infezione.

Svuotamento dello stomaco ritardato

Dopo l'intervento chirurgico può richiedere fino a una settimana affinché il tratto digestivo funzioni normalmente. Il medico consente una dieta di liquidi chiari prima di passare ad una dieta regolare dopo l'intervento. All'inizio lo stomaco potrebbe essere lento a rilasciare il cibo. Questo può causare una sensazione piena dopo una piccola porzione di cibo oltre al gonfiore addominale. Secondo il Centro per le patologie pancreatiche e biliari dell'Università della California meridionale circa il 25% delle persone sottoposte a una procedura di Whipple ha problemi con una paralisi parziale dello stomaco.

Diabete

Il ruolo principale del pancreas è per produrre insulina per il corpo. L'insulina aiuta ad abbattere lo zucchero nel corpo. Una volta rimossa la testa del pancreas il restante pancreas potrebbe avere problemi nel tentativo di produrre abbastanza insulina per coprire l'assunzione di zucchero. Alcuni pazienti sviluppano il diabete per un breve periodo dopo l'intervento chirurgico. La diminuzione della funzione pancreatica può anche causare feci cicatrici evidenziate dalle feci fluttuanti.

Perdita di peso

La perdita di peso è una preoccupazione per i pazienti sottoposti alla procedura di Whipple. Secondo la Mayo Clinic il paziente medio perde circa il sette percento del suo peso pre-operatorio.