Salute e malattia
l bacino è composto da diverse ossa conosciute come ileo ischio e ossa pubiche. Queste ossa creano un anello che circonda e protegge gli organi addominali tra cui l'intestino e la vescica nonché i nervi e le navi principali. Le fratture pelviche possono verificarsi in individui di qualsiasi età dopo un incidente traumatico come una grave caduta o incidente automobilistico. Nei pazienti anziani e quelli con ossa fragili le fratture pelviche possono anche verificarsi dopo cadute di impatto inferiore. La riabilitazione di una frattura pelvica comporta prima la stabilizzazione e il controllo della lesione. Le ossa sono quindi riallineate e viene intrapreso un programma di terapia fisica per ripristinare la funzione. Questa è una condizione seria e ci sono diverse potenziali complicazioni.
Fissazione esterna temporanea
La pelvi protegge molti organi addominali nervi e vasi sanguigni. Pertanto nei pazienti con fratture pelviche è comune riscontrare una lesione grave ai tessuti molli circostanti agli organi e alle neurovascolarizzazioni. Queste lesioni vengono con il rischio di sanguinamento e danni ai nervi. Mentre i chirurghi di trauma lavorano per risolvere questi problemi può essere necessario un chirurgo ortopedico per stabilizzare le ossa fratturate. Solitamente ciò si ottiene usando una cornice esterna per tenere temporaneamente le ossa nel corretto allineamento. Questi telai sono fatti di perni di acciaio che vengono inseriti nell'osso e uniti da morsetti e aste.
Riduzione e fissazione
Un paziente stabile procederà quindi al trattamento definitivo della frattura. Per garantire il recupero le ossa devono essere riposizionate correttamente. Questo processo è chiamato riduzione. I pazienti con una frattura che non comporta dislocazione sono candidati per il trattamento non chirurgico con o senza fissazione esterna per stabilizzarli. I pazienti che richiedono un intervento chirurgico subiranno una riduzione aperta per manipolare direttamente l'osso o una riduzione chiusa in cui non è necessaria un'incisione per manipolare l'osso. Una volta che le ossa sono allineate correttamente il chirurgo mantiene l'osso in posizione usando la fissazione esterna o interna. La fissazione interna comporta il posizionamento di stabilizzatori come fili perni viti e piastre internamente sull'osso.
Fisioterapia
I pazienti sono incoraggiati ad alzarsi e muoversi il prima possibile per evitare complicazioni. I pazienti di solito rimangono in ospedale per una terapia fisica e occupazionale del paziente da almeno tre a sette giorni dopo l'intervento. Una volta che puoi alzarti e muoverti in sicurezza con un deambulatore o una stampella verrai rilasciato a casa tua dove continuerai a eseguire la terapia fisica domiciliare e ambulatoriale. Il tuo terapista aumenterà lentamente la quantità di peso che porti sul bacino. Allerta il tuo medico e terapeuta per qualsiasi dolore o cambiamento.
Complicazioni
La frattura pelvica è una condizione grave e pertanto presenta diversi potenziali fattori complicanti. Coaguli di sangue possono formarsi nelle vene del bacino e della coscia e viaggiare fino al polmone. Questo è noto come trombosi venosa profonda ed è un pericolo di rimanere sedentario per lunghi periodi di tempo. Se il paziente è costretto a letto a lungo è a maggior rischio di sviluppare polmonite. Il tuo terapeuta dovrebbe fornirti degli esercizi per aiutare a prevenire queste complicazioni.
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