Salute e malattia
Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali
Quinta Edizione (DSM 5) pubblicato dall'American Psychiatric Association . Un sintomo è una prova soggettiva di un disturbo - in altre parole un fenomeno che viene vissuto dall'individuo interessato dalla condizione.
Prima di discutere i sintomi specifici è importante differenziare gli episodi depressivi e i disturbi depressivi. Gli episodi depressivi sono periodi di tempo specifici durante i quali si manifestano i segni e i sintomi della depressione. I disturbi depressivi sono condizioni diagnosticate in base al verificarsi di episodi depressivi. La diagnosi di disturbo depressivo maggiore viene fatta quando si soddisfano i criteri diagnostici per un episodio depressivo maggiore.
Episodi depressivi maggiori
Il disturbo depressivo maggiore viene diagnosticato quando i sintomi si manifestano quasi ogni giorno per almeno due settimane . I sintomi devono essere più intensi delle normali fluttuazioni dell'umore che tutti noi viviamo nella nostra vita quotidiana. Ci sono diversi criteri che devono essere soddisfatti per una diagnosi dei principali disturbi depressivi come delineato nel DSM 5.
Sintomi
Il primo criterio è che si deve sperimentare un numero specifico di sintomi depressivi per una diagnosi da fatto. Il DSM 5 elenca nove possibili sintomi di depressione. Cinque sono necessari per una diagnosi di depressione maggiore e almeno uno di questi cinque deve essere o umore depresso o perdita di interesse o piacere nelle attività. I sintomi della depressione possono manifestarsi come sintomi dell'umore sintomi fisici o sintomi cognitivi (del pensiero).
I primi due possibili sintomi della depressione sono i sintomi dell'umore. Questi sono umore depresso e anedonia. Per soddisfare i criteri dell'umore depresso bisogna sentirsi depressi quasi tutto il giorno quasi ogni giorno. Questo stato d'animo potrebbe essere descritto come sentimenti di tristezza vuoto o disperazione. Anedonia significa diminuzione della capacità di provare piacere. Per il disturbo depressivo maggiore si deve sperimentare un interesse o un piacere marcatamente diminuito in quasi tutte le attività quasi tutto il giorno quasi ogni giorno. Come affermato sopra per una diagnosi di depressione si deve avere uno o entrambi questi sintomi. Molte persone ne soffrono entrambe.
Altri possibili sintomi della depressione sono sintomi fisici che influiscono sulle funzioni corporee. Uno di questi è un significativo aumento di peso o perdita di peso quando non si sta facendo la dieta. Il disturbo del sonno è un altro manifestato dall'incapacità di dormire o dormire troppo quasi ogni giorno. Un comportamento psicomotorio aumentato o diminuito (movimento corporeo) può essere un sintomo. Questo è noto come agitazione psicomotoria (problemi di stare fermi o nervosi) o ritardo (movimenti rallentati). Infine l'affaticamento quotidiano o la perdita di energia è un sintomo fisico della depressione.
I sintomi cognitivi della depressione possono manifestarsi come frequenti pensieri quotidiani che si è senza valore o pensieri e sentimenti di colpa inappropriata. Un altro sintomo cognitivo può essere diminuita capacità di pensare o concentrarsi o indecisione quasi ogni giorno. Infine pensieri ricorrenti di morte e /o pensieri di suicidio possono essere un sintomo depressivo.
Pensieri suicidi
Se tu (o qualcuno che conosci) stai avendo pensieri di suicidio o autolesionismo questo è è necessaria un'emergenza e una valutazione immediata da parte di un medico o di un professionista della salute mentale. Esistono diverse opzioni per ottenere aiuto immediatamente e sono elencate nell'articolo di panoramica. Uno di questi è il National Suicide Prevention Lifeline. Questa è una hotline gratuita disponibile 24 ore su 24 per coloro che soffrono di crisi emotive o che hanno pensieri di danneggiare se stessi o gli altri. Il numero è 1-800-273-TALK (8255).
Ulteriori criteri
Oltre ai sintomi discussi sopra per la diagnosi di un disturbo depressivo maggiore devono essere soddisfatti numerosi criteri aggiuntivi. Uno è che i sintomi devono causare disagio clinicamente significativo o menomazione nelle aree sociali lavorative o in altre importanti aree di funzionamento. In altre parole i sintomi sono più intensi delle normali fluttuazioni dell'umore e interferiscono con il funzionamento della vita. Ulteriori criteri sono che l'episodio non è dovuto agli effetti di una sostanza o condizione medica o meglio spiegato da un altro disturbo psichiatrico. Infine l'individuo non deve mai aver vissuto un episodio maniacale o un episodio ipomaniacale (una mania più mite). Se c'è stato un precedente episodio maniacale la diagnosi sarebbe uno dei disturbi bipolari.
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