Salute e malattia
-triptofano e 5-HTP sono ampiamente usati alternative "naturali" ai farmaci antidepressivi prescritti. Nel 1989 L-triptofano era legato a un'epidemia di sindrome da mialgia eosinofilia. L'EMS è una condizione a volte fatale caratterizzata da forte dolore muscolare aumento del numero di eosinofili - globuli bianchi coinvolti nelle risposte allergiche - e insufficienza respiratoria. A seguito di un divieto di somministrazione di L-triptofano da parte di Food and Drug Administration molte persone si sono rivolte al 5-HTP una sostanza che come l'L-triptofano viene metabolizzata in serotonina. Dopo oltre 20 anni di ricerca la relazione tra L-triptofano o 5-HTP e EMS non è ancora chiara. Consultare il proprio medico prima di assumere 5-HTP o L-triptofano per la depressione o qualsiasi altra condizione.
Sintesi di serotonina
La serotonina è un neurotrasmettitore che regola i vostri stati d'animo appetito comportamento sessuale percezione del dolore movimento intestinale e anche la coagulazione del sangue. La serotonina è l'obiettivo di diversi farmaci antidepressivi ampiamente prescritti come la fluoxetina e la paroxetina. La serotonina è prodotta dalla conversione sequenziale di L-triptofano un aminoacido presente in molti alimenti al 5-idrossi-L-triptofano e infine alla serotonina. La serotonina dal flusso sanguigno non entra in modo efficiente nel cervello ma sia il L-triptofano che la versione 5-HTP. Si ritiene che l'integrazione alimentare con L-triptofano o 5-HTP aumenti il livello di serotonina nel cervello.
Contaminazione
Si ritiene che l'epidemia di EMS del 1989 sia derivata dalla contaminazione di preparati di L-triptofano commercializzato da un unico produttore in Giappone. Una reazione allergica a questo contaminante avrebbe presumibilmente innescato i sintomi che sono caratteristici di EMS e l'EMS alla fine è stato determinato come una "malattia allergica indotta da farmaci" causata dal contaminante ma non dal L-triptofano stesso. Pertanto L-triptofano è stato ancora una volta approvato per la vendita negli Stati Uniti nel 2005.
5-HTP e EMS
Nel 1994 diversi membri di una famiglia canadese si ammalarono dopo aver consumato un integratore 5-HTP e un membro della famiglia è stato infine diagnosticato con EMS. A seguito della valutazione da parte del National Institutes of Health è stato stabilito che la famiglia era stata esposta allo stesso contaminante che ha provocato l'epidemia di EMS del 1989. Tuttavia una revisione nel numero di aprile di "Toxicology Letters" ha messo in discussione questa decisione citando difetti nella valutazione NIH e nell'analisi chimica di questo e di altri integratori 5-HTP.
Predisposizione allergica
Un elegante studio pubblicato nel numero di ottobre 2009 di "Artrite e Reumatismi" ha gettato nuova luce su EMS e le sue potenziali cause. Dopo aver valutato il sangue di circa 100 persone coinvolte nell'epidemia EMS del 1989 gli scienziati dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie l'Istituto universitario sanitario l'Università medica della Carolina del Sud e l'Ichikawa General Hospital in Giappone hanno stabilito un legame tra EMS e alcuni marcatori genetici suggerendo che le persone con geni specifici potrebbero essere a più alto rischio per EMS quando assumono L-triptofano. Inoltre le persone con determinati marcatori genetici che sono più anziani e che assumono dosi più elevate di L-triptofano sono ad alto rischio di EMS. Non è chiaro se l'integrazione con 5-HTP conferisca agli individui suscettibili gli stessi rischi di L-triptofano.
Considerazioni
L'EMS è un raro disturbo allergico associato al consumo di L-triptofano 5-HTP o un contaminante di integratori contenenti questi composti. Il fatto che sporadici casi di EMS continuino a comparire nelle persone che non assumono L-triptofano o 5-HTP così come nelle persone che assumono integratori di diversi produttori indica che l'EMS deriva da diversi meccanismi tra cui la suscettibilità genetica. Per essere sicuri se si prende L-triptofano o 5-HTP e si sviluppano dolori muscolari o difficoltà respiratorie interrompere immediatamente i supplementi e contattare il proprio medico.
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