Ragioni non cancerose per un livello elevato di PSA

Ricevere un risultato di laboratorio di antigene prostatico specifico elevato o PSA può essere sconvolgente a causa del legame noto tra questo risultato e una diagnosi di cancro alla prostata. In realtà il test del PSA è un test molto sensibile per il cancro alla prostata. Ciò significa che i livelli di PSA saranno elevati nella maggior parte dei casi di cancro alla prostata. Sfortunatamente il test del PSA non è molto specifico per il cancro. Ciò significa che livelli elevati di PSA possono essere causati da una serie di condizioni diverse dal cancro tra cui prostatite ipertrofia prostatica benigna e alcune forme di esercizio.

Informazioni sul test

Il PSA è una proteina prodotta dalla ghiandola prostatica . Il test del PSA misura semplicemente la concentrazione di questa proteina nel sangue. Secondo il National Cancer Institute la FDA ha inizialmente approvato il test del PSA come mezzo per monitorare lo stato di uomini già diagnosticati con cancro alla prostata. Poiché i livelli di PSA tendono ad aumentare o diminuire a seconda della progressione o della regressione della malattia il test serve come metodo conveniente per determinare se il trattamento sta aiutando. Nel 1994 la FDA ha ampliato l'uso approvato del test PSA come parte della diagnosi iniziale per il cancro alla prostata. Per una serie di motivi tra cui la mancanza di specificità per il cancro l'uso di routine del test PSA per lo screening del cancro è successivamente caduto in esame.

Ipertrofia prostatica benigna

Mentre gli uomini invecchiano molti sperimentano un non -ingrandimento ingrossamento della prostata. Questa condizione nota come ipertrofia prostatica benigna (IPB) può causare una costrizione intorno all'uretra compromettendo il libero flusso di urina fuori dalla vescica. I sintomi possono variare dalla minzione frequente alla difficoltà di iniziare la minzione alla ritenzione urinaria e alle infezioni della vescica secondaria. L'IPB può elevare il PSA e può richiedere un trattamento ma non è mortale. Insieme all'aumentare dell'età e ad una storia familiare della condizione l'obesità e la mancanza di attività fisica possono aumentare il rischio di sviluppare BPH.

Prostatite

L'infiammazione della prostata o prostatite può aumentare il livello di PSA nel sangue. Secondo la Urology Care Foundation non esiste alcuna associazione tra avere prostatite e qualsiasi rischio aumentato di sviluppare il cancro alla prostata. Si ritiene che la prostatite sia correlata a una qualsiasi delle varie forme di infezione batterica e possa essere di natura acuta o cronica. Il trattamento può includere antibiotici e varie misure per controllare i sintomi associati.

L'attività fisica è stata implicata come fattore potenziale nell'elevare i livelli di PSA. Il ciclismo ha ricevuto il maggior controllo. La posizione della prostata rispetto alla stretta sella della maggior parte delle biciclette fornisce un meccanismo plausibile per l'irritazione meccanica della ghiandola con attività ciclistiche. Sebbene i risultati della ricerca siano incoerenti la ricerca pubblicata sulla rivista tedesca "Der Urologe" ha rilevato un aumento medio dei livelli di PSA del 25% dopo un test di esercizio in bicicletta. Anche l'esercizio del tapis roulant ha causato piccoli aumenti nel PSA. Questi livelli si normalizzarono dopo 48 ore spingendo gli autori a raccomandare di astenersi da un esercizio vigoroso entro due giorni dal test del PSA.