Dolore addominale da stitichezza durante la gravidanza

econdo F. Gary Cunningham M.D. presidente di ostetricia e ginecologia presso l'Università del Texas Southwestern Medical Center il 40% delle donne soffre di stitichezza a un certo punto durante la gravidanza. Gli studi di motilità in donne in gravidanza dimostrano che i tempi di transito intestinale aumentano progressivamente in ogni trimestre di gravidanza. Questo transito ritardato produce feci piccole dure e simili a pellet che tendono ad accumularsi nella parte inferiore del colon causando dolore addominale. Un dolore addominale severo localizzato costante o persistente deve essere valutato da un medico per escludere problemi più gravi. Causa

Per quanto riguarda le persone non gravide il dolore addominale da costipazione deriva dalla distensione del colon e retto da gas intrappolati e feci. Poiché i nervi che alimentano il colon entrano nel midollo spinale allo stesso livello dei nervi che forniscono i muscoli e la pelle dell'addome i pazienti "sentono" il dolore al colon come dolore addominale non specifico.

Caratteristiche

Pazienti con dolore addominale causato da costipazione in genere lo descrivono come dolore lieve-moderato diffuso crampo episodico. Nei casi più gravi la stitichezza può causare dolore che sembra irradiarsi alla schiena. La gravidanza non cambia le caratteristiche del dolore costipazione quindi un dolore che sembra diverso dal solito dolore costipatico dovrebbe essere valutato da un medico.

Trattamento

La Mayo Clinic riferisce che la maggior parte orale da banco i lassativi sono considerati sicuri per le donne in gravidanza anche se è anche importante leggere e seguire le indicazioni sulla confezione. Per le donne in gravidanza che necessitano di un sollievo più rapido dal dolore addominale rispetto alle sei-otto ore richieste per i farmaci orali il bisacodyl un farmaco generico da banco può tranquillamente produrre sollievo in soli cinque minuti per i pazienti che assumono il farmaco forma di clistere e da 30 a 60 minuti per i pazienti che assumono il farmaco come supposta. Se i lassativi non funzionano sulla prima dose le donne in gravidanza dovrebbero contattare i loro medici prima di intraprendere ulteriori azioni.

Prevenzione

La maggior parte dei pazienti preferisce prevenire la stitichezza prima che insorga. Secondo l'American Dietetic Association aumentando gradualmente l'assunzione di fibre sotto forma di integratori di fibre da banco; assunzione dietetica di cereali integrali legumi frutta e verdura; o entrambi possono aiutare. La fibra solubile lega l'acqua rendendo le feci più morbide mentre le fibre insolubili aumentano la massa e accelera il transito attraverso il tratto gastrointestinale.

megacolon) emorroidi e crepe nel tessuto dell'ano chiamate ragadi. Le donne incinte affrontano maggiori rischi di complicanze legate alla stitichezza a causa dell'aumento della pressione addominale causata dall'ampliamento dell'utero dalla distensione delle vene nel colon e dal retto causata dall'ostruzione del flusso sanguigno sotto l'utero e da ormoni che riducono le contrazioni muscolari all'interno dell'intestino.