Salute e malattia
Molti disturbi possono causare scarsa tonicità muscolare o ipotonia in un neonato. L'ipotonia può essere una condizione temporanea correlata al trauma alla nascita o alla prematurità o il risultato di un'anomalia congenita come la sindrome di Down. L'ipotonia in un neonato richiede una valutazione medica per determinare la causa e pianificare il trattamento. L'ipotonia centrale il tipo più comune secondo Aukland Health Services è causata da un danno al cervello mentre l'ipotonia periferica può derivare da lesioni a un'area specifica del corpo.
Condizioni temporanee
La prematurità è la causa singola più comune di ipotonia a causa dell'immaturità del sistema nervoso centrale. I preemie spesso assumono una posizione a "zampa di rana" con le gambe che si protendono verso il lato. L'ipotonia legata alla prematurità migliora con il maturare del sistema nervoso centrale a meno che altri fattori come la paralisi cerebrale causino anche ipotonia. Infezione o altre malattie come angoscia respiratoria possono anche causare ipotonia temporanea nei neonati. Farmaci materni come il solfato di magnesio somministrato per ridurre il rischio di convulsioni farmaci per il dolore e anestesia spinale possono anche causare ipotonia temporanea. La miastenia grave compare nel 12% dei bambini la cui madre ha il disturbo riferisce il Dr. Alan Hill nell'edizione 2005 di "Current Management in Child Neurology".
Anomalie congenite
Disturbi congeniti come la sindrome di Down Sindrome di Prader-Willi disturbi muscolari familiari o disordini metabolici e altre anomalie cromosomiche possono causare flaccidità in un neonato. La sindrome di Down è il disturbo congenito più comune associato all'ipotonia secondo Hill. In questi casi il tono muscolare povero è permanente anche se la terapia fisica può aiutare il bambino a migliorare la forza muscolare. In alcuni casi i muscoli possono indebolirsi ulteriormente quando il bambino invecchia. Condizioni acquisite
Trauma alla nascita può causare paralisi cerebrale o lesioni ai nervi o alla spina dorsale che possono causare un basso tono muscolare. La paralisi cerebrale colpisce il cervello; sanguinamento nel cervello o mancanza di ossigeno al momento della nascita può causare paralisi cerebrale. Un bambino con paralisi cerebrale può avere un tono muscolare basso o muscoli rigidi a seconda dell'area della lesione cerebrale. Nella maggior parte dei casi le condizioni acquisite non peggiorano né migliorano nel tempo. Le infezioni congenite come la toxoplasmosi la rosolia il citomegalovirus o l'herpes possono anche causare uno scarso tono muscolare.
Considerazioni
Il primo passo per trattare il tono muscolare povero in un neonato è determinarne la causa. L'intervento precoce e la terapia possono migliorare il tono muscolare povero in molti casi di ipotonia. Mentre il bambino può continuare ad avere uno scarso tono muscolare rispetto ad altri della stessa età la terapia fisica e occupazionale può massimizzare il suo potenziale.
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