Farmaci che aiutano con il dolore nervoso

Il dolore nervoso deriva da disturbi che danneggiano o interrompono la funzione dei nervi che consentono la percezione delle sensazioni. I farmaci usati per trattare il dolore dei nervi variano a seconda della causa sottostante. Ad esempio il dolore nervoso dovuto al diabete o il dolore in corso dopo l'herpes zoster possono essere trattati con un farmaco topico o con farmaci antidepressivi o antisepressivi. Il dolore nervoso dovuto ad una anormale funzione del nervo o alla pressione su un nervo come ad esempio un'ernia del disco può migliorare con l'iniezione di un altro tipo di farmaco. Medicinali topici

L'applicazione di farmaci nell'area del disagio a volte fornisce sollievo temporaneo del dolore nervoso. La lidocaina medicinale paralizzante è disponibile in crema gel spray o cerotto. Mentre la lidocaina funziona bene per alcune persone deve essere riapplicata per tutto il giorno e il cerotto può essere indossato solo per 12 ore al giorno. Un'altra opzione è la capsaicina un derivato del peperoncino. Secondo un articolo pubblicato nel febbraio 2013 nel "Database Cochrane delle revisioni sistematiche" l'applicazione di un cerotto di capsaicina ad alte dosi (Qutenza) appare più efficace nel trattamento di condizioni come il dolore nervoso associato a fuoco di Sant'Antonio e virus dell'HIV. Il trattamento con cerotto alla capsaicina è efficace per circa 12 settimane. Tuttavia l'applicazione di un cerotto di capsaicina causa in genere un intenso bruciore e richiede un pretrattamento con farmaci paralizzanti.

Antidepressivi

I farmaci antidepressivi assunti quotidianamente possono essere efficaci per il trattamento del dolore nervoso in alcune persone. Si pensa che funzionino alterando il modo in cui le cellule nervose comunicano. Duloxetina (Cymbalta) è stata efficace nel trattamento del dolore del nervo diabetico secondo una recensione del gennaio 2014 pubblicata nel "Cochrane Database of Systematic Reviews". L'amitriptilina (Elavil) è un altro antidepressivo utilizzato per diversi tipi di dolore ai nervi. Se una persona non ottiene sollievo da un farmaco antidepressivo è possibile che un altro farmaco correlato possa essere efficace.

Farmaci antinfiammatori

I farmaci antinfiammatori o anticonvulsivi agiscono anche alterando il modo in cui le cellule nervose comunicano. Come gli antidepressivi questi devono essere presi ogni giorno per essere efficaci. Molti farmaci antiretrovirali sono stati provati per il trattamento del dolore neuropatico. I farmaci gabapentin (Neurontin) e pregabalin (Lyrica) sembrano avere più successo nel trattamento del dolore e del dolore del nervo diabetico a causa del fuoco di Sant'Antonio secondo una recensione del novembre 2013 pubblicata nel "Cochrane Database of Systematic Reviews". I medici a volte prescrivono un farmaco antidepressivo con farmaci antidepressivi per le persone che non sperimentano sollievo dal dolore con entrambi i tipi di farmaci da soli.

Altre terapie

Farmaci antidolorifici come tramadolo (Ultram) e ossicodone (Oxycontin) a volte sono prescritti se altri farmaci falliscono. Tuttavia l'ossicodone comporta un rischio di dipendenza e una review del giugno 2014 su "Cochrane Database of Systematic Reviews" non ha trovato che questo aiutasse le persone con dolore o fuoco di Sant'Antonio diabetico. Il dolore ai nervi causato dall'irritazione dei nervi - come nelle condizioni chiamate nevralgie - viene talvolta trattato iniettando la lidocaina farmaco paralizzante nel tessuto direttamente attorno ai nervi interessati. Allo stesso modo i medici a volte iniettano lidocaina insieme a un farmaco per ridurre l'infiammazione per trattare il mal di schiena causato da un'ernia del disco che sta comprimendo un nervo. Tuttavia una recensione del luglio 2008 su "Cochrane Database of Systematic Reviews" non ha trovato prove di un beneficio definito nel ridurre il dolore dei pazienti con questo trattamento.