Salute e malattia
Infiammazione epatica aumentata
L'epatite C causa infiammazione nel fegato causata dal virus che attacca le cellule del fegato e dalla risposta del sistema immunitario che tenta di liberare il corpo dal virus. L'alcol specialmente se consumato in grandi quantità può anche infiammare le cellule del fegato. Quindi bere alcol con l'epatite C provoca un'ulteriore infiammazione epatica che può accelerare il danno epatico legato all'epatite C e aumentare il rischio di complicanze a lungo termine.
Aumento della cicatrizzazione del fegato
L'infiammazione continua causata dall'HCV può portare a la formazione e l'accumulo di tessuto cicatriziale nel fegato un processo chiamato fibrosi. Questo tessuto cicatriziale sostituisce il tessuto sano del fegato che può portare a gravi complicazioni nel tempo. I medici sanno da tempo che le persone con HCV che bevono molto sviluppano cicatrici epatiche più gravi rispetto a quelle che si astengono. Ricerche più recenti mostrano che anche bere moderatamente può essere rischioso. Uno studio pubblicato nel febbraio 2014 su "Malattie infettive cliniche" ha rilevato un aumento del 30% del rischio di fibrosi epatica avanzata tra le persone con epatite C che hanno bevuto occasionalmente e non in eccesso. Il rischio aumenta con un maggiore consumo di alcol con abbuffate e bevitori eccessivi con un rischio maggiore di 9 volte di fibrosi avanzata.
Aumento del rischio di cirrosi
La cicatrizzazione del fegato può portare a cirrosi una condizione in cui le cicatrici pesanti distorce il fegato e potrebbe portare a insufficienza epatica. Il 5% -20% delle persone con epatite C alla fine sviluppano la cirrosi secondo i Centers for Disease Control and Prevention. Bere pesante può anche causare cirrosi. Diversi studi hanno dimostrato che l'epatite C combinata con l'assunzione di alcol aumenta la probabilità di sviluppare cirrosi. Ad esempio uno studio pubblicato nel settembre 1998 su "Epatologia" ha riscontrato un rischio 2-3 volte maggiore di sviluppo di cirrosi nelle persone con HCV che hanno bevuto pesantemente. In questo studio il bere pesante era definito come 5 o più anni di consumo di 3 o più bevande al giorno per le donne e 4 o più per gli uomini. La cirrosi si è sviluppata anche più rapidamente nei forti bevitori.
Aumento del rischio di cancro al fegato
L'HCV è una sostanza cancerogena nota o cancerogena. Le persone che hanno il virus hanno un aumentato rischio di sviluppare il cancro del fegato specialmente se c'è una fibrosi o cirrosi epatica avanzata. Bere alcol aumenta anche la probabilità di sviluppare cirrosi che predispone allo sviluppo del cancro del fegato e aumenta in modo indipendente il rischio di cancro al fegato pure. Pertanto le persone con epatite C hanno due fattori che agiscono insieme per aumentare il rischio di cancro al fegato. Uno studio italiano pubblicato sull'American Journal of Epidemiology nel febbraio 2002 ha rilevato che consumare più di 4 bevande alcoliche al giorno ha raddoppiato il rischio di sviluppare il cancro del fegato nelle persone con epatite C rispetto al bere o l'astensione più leggeri.
Aumento del rischio of Death
L'epatite C può portare alla morte sia a causa di cirrosi avanzata con insufficienza epatica o lo sviluppo di cancro del fegato. Tra il 1 e il 5% delle persone con epatite C morirà di malattia secondo il CDC. Bere alcol può aumentare questo rischio. Gli autori di uno studio dell'aprile 2013 pubblicato su "Alimentary Pharmacology &Therapeutics" hanno riscontrato che bere moderatamente - da 1 a 2 bicchieri al giorno - aumentava il rischio di morte generale e correlata al fegato nelle persone con epatite C. Il rischio era pari più in alto tra i forti bevitori.
Avvertenze e passi successivi
Data l'ampia gamma di rischi associati al bere alcolici l'Associazione americana per lo studio delle malattie del fegato e la Società per le malattie infettive raccomandano che le persone con epatite C evitare l'alcol completamente.
Non è chiaro se bere alcolici riduca l'efficacia del trattamento dell'epatite C con antivirali ad azione diretta. Ma il consumo in corso potrebbe influire negativamente sulla probabilità di ottenere un trapianto di fegato che potrebbe essere necessario se l'infezione progredisce fino all'insufficienza epatica o al cancro al fegato. Se hai difficoltà a eliminare l'alcol o a controllare il tuo consumo di alcol parla con il tuo medico di aiuto.
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