Salute e malattia
Sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
I sintomi classici della malattia da reflusso gastroesofageo sono bruciore di stomaco e rigurgito. Bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore nella parte inferiore del torace e della gabbia toracica che può estendersi fino al centro del petto verso la gola. Rigurgito è la sensazione che il cibo ritorni nel petto dopo che è stato già ingerito. Quando senti qualcuno dire "quelle appetitose polpette in salsa rossa che avevo in precedenza stasera continuavano a ripetermi" stanno descrivendo precisamente il sintomo del rigurgito.
Meno comunemente le persone con GERD hanno dolore addominale superiore soprattutto nel centro appena sotto le costole. Nausea periodicamente eruttazione sensazione di gonfiore o difficoltà a deglutire può anche indicare GERD.
Segni di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
Perché i problemi con GERD avvengono tutti all'interno del corpo lì non ci sono segni esteriori che un medico o altra persona possa osservare. I tipici segni di GERD possono essere visti con un endoscopio che è una telecamera sottile e flessibile posta attraverso la bocca o il naso per esaminare la gola l'esofago lo stomaco e il duodeno. GERD provoca segni di infiammazione nell'esofago come arrossamento gonfiore o rotture nel rivestimento dell'esofago noto come erosioni o ulcere. Quando il GERD è grave il rivestimento della parte inferiore dell'esofago comincia a somigliare al rivestimento dello stomaco una condizione chiamata esofago di Barrett.
Sintomi della malattia da reflusso laringofaringeo (LPRD)
Diversamente da GERD i sintomi di LPRD generalmente non hanno nulla a che fare con lo stomaco o l'esofago inferiore. Quando il contenuto di stomaco acido viaggia oltre l'esofago fino alla gola le persone con LPRD notano in genere sintomi come tosse cronica schiarimento della gola frequente raucedine sensazione di gonfiore alla gola mal di gola o gocciolamento postnasale.
Alcune persone con malattia da reflusso acido hanno entrambi i sintomi di GERD e LPRD ma la maggior parte delle persone con LPRD ha poco o nessun bruciore di stomaco. Ecco perché puoi sentire il termine reflusso silente usato per descrivere il LPRD riferendosi alla malattia da reflusso acido senza bruciore di stomaco. Tuttavia non c'è nulla di silenzioso riguardo a tosse schiarirsi la gola e una voce roca.
I sintomi della LPRD possono essere considerati sintomi di allarme che indicano la possibile presenza di infiammazione esofagea a lungo termine. Negli individui con reflusso acido in corso da molto tempo la lesione causata dall'esposizione cronica all'acido può portare a un intorpidimento dell'esofago quindi non si avverte più il bruciore di stomaco sebbene i sintomi persistano in gola. Questo è il motivo per cui il medico può esaminare sia la gola che l'esofago se ha i sintomi della LPRD.
Per diagnosticare il LPRD un medico deve esaminare l'area della gola e della laringe con strumenti speciali come un endoscopio. LPRD produce gonfiore che è spesso più evidente nella laringe (la casella vocale in cui si trovano le corde vocali).
Normalmente le corde vocali sono sottili delicate strutture vibranti strette come corde di violino. Se visti attraverso un endoscopio le corde vocali gonfie possono assomigliare a sigari grassi causando una voce roca.
Sintomi di reflusso e altre malattie gravi
A volte i sintomi che sembrano dovuti a GERD o LPRD sono in realtà i risultato di altre condizioni che possono essere molto gravi. Il bruciore di stomaco a volte può essere confuso con il dolore al petto a causa di altri disturbi tra cui le malattie cardiache. Sebbene il dolore al petto da un attacco di cuore o angina - dolore toracico transitorio causato da una diminuzione del flusso sanguigno al cuore - è in genere più simile a una spremuta o sensazione di pressione a volte può essere simile al bruciore di stomaco. Il cancro al polmone può anche causare dolore al petto anche se di solito si verifica solo su un lato del torace.
Allo stesso modo una tosse di lunga durata può essere un sintomo di cancro ai polmoni specialmente nelle persone che fumano o un'infezione polmonare cronica come la tubercolosi. Raucedine mal di gola o una sensazione di qualcosa in gola possono essere causati da cancro alla gola o alla laringe.
Quando cercare l'attenzione medica
Cercare l'attenzione immediata se si ha dolore toracico che non è alleviato da farmaci anti-GERD come antiacidi soprattutto se accompagnato da mancanza di respiro nausea sudorazione o vertigini. Consultare anche un medico se si ha dolore al petto che si verifica frequentemente o persiste per alcune settimane. Tosse schiarimenti frequenti della gola raucedine sensazione di gonfiore alla gola mal di gola o gocciolamento postnasale che dura più di otto settimane dovrebbero essere valutati da un medico.
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