Salute e malattia
Antibiotici
Il primo antibiotico la penicillina è stato scoperto da un fungo presente negli anni '40. Da allora molte altre classi di antibiotici sono state scoperte in natura e sintetizzate in laboratorio. Gli antibiotici sono una categoria di farmaci molto importante. La loro capacità di limitare il danno che un'infezione batterica può avere sul corpo previene gravi complicazioni da infezioni e in alcuni casi la morte. Gli antibiotici uccidono i batteri interferendo con la loro struttura o il loro metabolismo secondo Susan M. Turley autrice di "Understanding Pharmacology for Health Professionals". Le classi di antibiotici che possono mettere una donna a rischio di fallimento del contraccettivo orale sono la penicillina la tetraciclina e la rifampicina.
Controllo delle nascite
Esistono molti tipi di controllo delle nascite. Alcuni metodi sono fisici fornendo una barriera tra la miscelazione delle secrezioni sessuali maschili e femminili mentre altri sono chimici e influenzano il ciclo mestruale di una donna. I metodi chimici si basano su ormoni sintetici come estrogeni sintetici e progesteroni. Molti sistemi di consegna sono stati progettati per trasportare questi ormoni nel corpo osserva Turley. Ci sono iniezioni inserti temporanei e la categoria più comunemente usata pillole contraccettive orali altrimenti note come pillole anticoncezionali. Le pillole contraccettive orali secondo un articolo di giornale "Archives of Family Medicine" del 2000 sono associate a fornire una protezione ridotta dalla gravidanza se assunte con antibiotici a base di penicillina e tetraciclina. Informazioni sugli OCP
I contraccettivi orali sono più comunemente una combinazione di prescrizione di estrogeni sintetici chiamati etinilestradiolo e progesterone sintetici chiamati collettivamente progestinici. Le pillole sono fornite in base al numero di giorni considerati per completare un normale ciclo mestruale - 28. Turley scrive che sebbene siano fornite 28 pillole solo 21 sono considerate attive e in realtà contengono gli ormoni. Le altre 7 pillole sono "pillole di zucchero" altrimenti conosciute come placebo che fungono da detentori di posto e in modo che l'assenza di ormoni possa simulare l'innesco che normalmente causerebbe la perdita del rivestimento uterino e l'inizio del processo di mestruazione. Tuttavia ci sono alcuni pacchetti OCP che contengono solo 21 pillole; dovresti prendere una settimana di riposo prima di iniziare un nuovo pacchetto.
Esistono diverse categorie di OCP che sono designate in base alle quantità contrastanti di estrogeni e progesteroni. Turley li elenca come monofasici bifasici e trifasici. Non sono state fornite specifiche per stabilire se alcune di queste categorie siano meno o più influenzate dal loro uso combinato con antibiotici.
Efficacia ridotta
Il meccanismo d'azione proposto dietro l'interazione di questi due comunemente usati le droghe sono rivelate in un articolo del 2003 "Pharmacy Times". Gli estrogeni sia naturali che sintetici sono scomposti nel fegato e smaltiti nelle feci. I batteri normali presenti nell'intestino crasso possono causare l'allontanamento degli estrogeni metabolizzati dal fegato dalla loro via di escrezione e il loro ritorno in circolo per attività. L'articolo "Pharmacy Times" suggerisce che poiché gli antibiotici riducono i livelli di batteri anormali e normali possono ridurre la ricircolazione degli estrogeni riducendo la concentrazione di ormoni necessari per creare l'effetto contraccettivo. Inoltre poiché gli antibiotici possono causare diarrea e vomito possono causare il malassorbimento dell'OCP. L'ultima teoria della riduzione dell'efficacia suggerisce che l'OCP e gli antibiotici sono analizzati in modo simile dal fegato riducendo così l'attività e quindi il livello di protezione che l'OCP può fornire.
Suggerimenti
La preoccupazione per il fallimento dell'OCP con l'uso di antibiotici è prudente perché entrambi i farmaci sono utilizzati nelle donne in età fertile. Un articolo della rivista "Obstetrics &Ginecologia" del 2001 rileva che circa 10 milioni di donne negli Stati Uniti usano gli OCP annualmente e circa il 20% delle donne incinte notano di aver usato antibiotici durante il controllo delle nascite. L'articolo rileva che le donne che richiedono una terapia antibiotica durante l'uso della pillola sostengono i loro tentativi di contraccezione con altri tipi di controllo delle nascite durante l'assunzione dell'antibiotico e anche nei 7 giorni successivi al corso.
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