Quali sono i trattamenti per la BPCO?

a BPCO o malattia polmonare ostruttiva cronica comprende bronchite ed enfisema due malattie polmonari caratterizzate da infiammazione delle vie aeree e un'eccessiva produzione di muco che blocca le vie respiratorie. Secondo Donna D. Ignatavicius MS RN e M. Linda Workman PhD autori dell'edizione 2006 del trattamento "Medical-Surgical Nursing: Critical Thinking for Collaborative Care" per la BPCO mirano a controllare i sintomi di tosse mancanza di respiro e ansia e migliorare la qualità della vita.

Broncodilatatori

Gerene Bauldoff PhD professore di infermieristica clinica presso la Ohio State University di Columbus e autrice di When Breathing is a Burden: Come aiutare i pazienti con BPCO pubblicato nel dicembre 2009 la rivista "American Nurse Today" riporta che il trattamento della BPCO consiste principalmente in 3 diversi tipi di broncodilatatori. Gli agonisti beta2 rilassano le vie aeree per migliorare il flusso d'aria. Questi broncodilatatori possono essere a breve durata d'azione e utili come inalatori di soccorso come il salbutamolo o a lunga durata d'azione come il moterolo. I broncodilatatori riducono lo spasmo delle vie aeree una causa della tosse della BPCO.

Gli anticolinergici un'altra classe di broncodilatatori raggiungono il suo effetto distensivo della muscolatura liscia interferendo con determinati enzimi. Tiotroprium è un anticolinergico che apre le vie respiratorie allevia il broncospasmo e dura 24 ore richiedendo una somministrazione giornaliera. La terza classe di broncodilatatori è metilxantina. I medici usano questa classe di broncodilatatori meno frequentemente perché quando metabolizzati dal fegato le metilxantine si trasformano in caffeina che può causare effetti tossici.

I corticosteroidi

I corticosteroidi riducono l'infiammazione delle vie aeree alleviando la tosse. L'American Lung Association riporta che i corticosteroidi si dimostrano più efficaci se usati nei pazienti con BPCO con bronchite cronica. L'infiammazione bronchiale e la produzione di muco provocano frequenti colpi di tosse. I corticosteroidi possono essere usati a lungo termine o per brevi periodi di tempo in cui si verificano esacerbazioni della BPCO.

Gli espettoranti

I trattamenti per la tosse della BPCO includono l'uso di espettoranti. Gli espettoranti sciolgono le mucose rendendo più facile per il paziente tossire ed espellere le secrezioni. Secondo l'ALA i pazienti con bronchite cronica beneficiano principalmente dell'uso espettorante.

Ossigeno

I pazienti con BPCO usano l'ossigeno per alleviare i sintomi. La tosse peggiora quando i pazienti sentono l'ansia di essere a corto di fiato. L'ALA riporta che circa un milione di pazienti con BPCO usano l'ossigeno terapia per più di 15 ore al giorno. Indicata come somministrazione di ossigeno a lungo termine l'ossigeno non solo allevia i sintomi aggravanti della tosse e dell'ansia ma aumenta la sopravvivenza.

Riabilitazione polmonare

L'uso della riabilitazione polmonare aiuta ad alleviare la tosse migliorando la meccanica polmonare. La riabilitazione polmonare crea un programma di fitness per i pazienti con BPCO per aumentare i livelli di energia e la resistenza che migliorano la funzione polmonare e migliorano lo stato mentale. Un maggiore flusso d'aria attraverso i polmoni riduce i sintomi della BPCO per includere la tosse e migliora la qualità generale della vita. (SeeReferences2)

Evitare i trigger ambientali

Evitare i fattori scatenanti ambientali come allergeni e sostanze irritanti respiratorie rendono più efficaci altri trattamenti per alleviare la tosse della BPCO. I pazienti con BPCO devono evitare polvere polline fumi chimici e forti fragranze e fumo. La causa principale della BPCO è il fumo e molti pazienti hanno difficoltà a smettere di fumare anche quando soffrono di sintomi gravi. I cambiamenti dello stile di vita possono essere difficili ma i benefici superano l'inconveniente.