Salute e malattia
'asma è una malattia dei polmoni in particolare delle vie aeree. Il disturbo è caratterizzato da vie aeree troppo reattive che si infiammano si restringono e producono muco in eccesso rendendo difficile la respirazione. I trigger di asma vengono inalati dall'ambiente e vanno dalle allergie a cose come pollini o muffe da esercitare aria fredda o anche emozioni forti. L'asma è diviso in diversi livelli di gravità che determinano un aumento dell'intervento medico dalla prevenzione agli interventi di emergenza. Interventi attraverso la gestione preventiva
Il trattamento preventivo dell'asma è un primo passo cruciale verso il controllo dei sintomi. Visite regolari a un operatore sanitario possono aiutare a monitorare e trattare i sintomi. È anche utile avere regolari test di funzionalità polmonare in particolare con un misuratore di flusso di picco che è un dispositivo che misura la forza con cui viene erogato un respiro.
Anche l'eliminazione dei trigger di asma è importante per il controllo dei sintomi. Il piano d'azione per l'asma del National Heart Lung e Blood Institute del 2007 elenca i comuni fattori evitabili dell'asma in alcune persone come muffe indoor e outdoor peli di animali scarafaggi pollini acari della polvere fumo odori forti aspirapolvere alcuni farmaci come come FANS forti emozioni aria fredda e solfiti negli alimenti.
Interventi per l'asma intermittente
La maggior parte dei pazienti asmatici richiede un trattamento farmacologico. Le linee guida dell'Istituto nazionale del cuore del polmone e del sangue per la diagnosi e la gestione dell'asma pubblicate nel 2007 dividono l'asma in sintomi intermittenti e sintomi persistenti. Ci sono sei passaggi per aumentare la terapia farmacologica a seconda della gravità dell'asma. Se l'asma è intermittente il trattamento consiste in misure preventive e terapia farmacologica con un inalatore a breve durata d'azione. Il solito farmaco è un "beta-agonista" che segnala la dilatazione delle vie aeree.
Interventi per l'asma persistente
I sintomi persistenti dell'asma possono essere classificati come lievi moderati e gravi. Se l'asma è lieve persistente la raccomandazione è di aggiungere steroidi per l'inalatore. Funzione steroidi per sopprimere l'eccessiva risposta infiammatoria nel sistema immunitario. Se questo non controlla i sintomi il passo successivo è aggiungere un beta-agonista a lunga durata d'azione. I prossimi passi sono di incrementare in modo incrementale la dose dello steroide per via inalatoria. L'ultimo passo è usare steroidi orali.
Interventi per le esacerbazioni di asma
Le riacutizzazioni di asma possono essere urgenti e richiedono un trattamento in un pronto soccorso. Secondo il Family Practice Notebook gli operatori sanitari esamineranno per primi i segni vitali tra cui la saturazione di ossigeno la frequenza cardiaca la frequenza respiratoria e il picco di flusso. I polmoni dovrebbero essere ascoltati e un gas del sangue può essere eseguito. Devono essere iniziati i farmaci standard per l'asma compresi i dilatatori e gli steroidi delle vie aeree inalate. Se un inalatore non è efficace può essere utilizzato un nebulizzatore che fornisce più farmaci ai polmoni. Interventi per le emergenze
Se i trattamenti standard non funzionano si possono usare steroidi per via endovenosa. Potrebbe anche essere necessario somministrare ossigeno. Se la risposta a questa terapia è scarsa l'epinefrina nota anche come adrenalina può essere utilizzata come anche il magnesio. Potrebbe essere necessario inserire un tubo di respirazione e iniziare la ventilazione meccanica fino a quando i sintomi non saranno sotto controllo.
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