Vs. attivo Tubercolosi inattiva

a tubercolosi nota anche semplicemente come TBC si presenta in due forme: TB attiva e TBC latente o inattiva. La tubercolosi attiva si sviluppa principalmente nei polmoni negli adulti ma può interessare anche altre aree del corpo. Nei neonati e nei bambini piccoli la tubercolosi attiva disseminata è più comune che colpisce molti sistemi corporei contemporaneamente e può essere fatale per il bambino.

Qualcuno con tubercolosi latente è infetto dal batterio Mycobacterium tuberculosis o Mtb ma non mostra sintomi e non è contagioso. Per le persone con TB attiva i sintomi possono includere tosse cronica tosse con sangue dolore al petto febbre affaticamento perdita di peso perdita di appetito brividi e sudorazione notturna. Se la tubercolosi colpisce alcuni organi possono verificarsi sintomi specifici come dolore alle articolazioni paralisi delle gambe dolore alla schiena sangue nelle urine minzione dolorosa mal di testa o nausea. Nella tubercolosi disseminata l'intero corpo è interessato e i sintomi compaiono contemporaneamente in diversi organi e sistemi.

La tubercolosi latente si verifica quando una persona infetta sviluppa una risposta immunitaria che spegne i batteri in i polmoni utilizzano strutture chiamate granulomi. I granulomi possono contenere i batteri e le cellule infettate per lunghi periodi di tempo. Se i batteri all'interno dei granulomi non muoiono possono sfuggire anni dopo portando la malattia nella sua fase attiva. Nella tubercolosi attiva i batteri rilasciati formano sacche nei polmoni e si riproducono rapidamente. Se un'infezione attiva da tubercolosi si diffonde nel sangue può spostarsi in diverse aree del corpo causando la tubercolosi disseminata.

Progressione

Solo il 10% delle persone con TBC latente svilupperà la tubercolosi attiva spiega la National Istituto di allergie e malattie infettive. A volte lo sviluppo della TB attiva richiede anni ma nella maggior parte delle persone la probabilità di sviluppare una TB attiva è maggiore nel primo anno dopo l'infezione. Gli individui con HIV hanno maggiori probabilità di sviluppare la tubercolosi attiva

Diagnosi

Gli unici modi per diagnosticare un'infezione tubercolare inattiva sono attraverso un esame del sangue o un test cutaneo. Il test cutaneo alla tubercolina chiamato anche test di Mantoux può produrre risultati falsi-positivi o falsi-negativi pertanto vengono spesso forniti test di follow-up. Gli esami del sangue che sono più accurati dei test cutanei misurano la reazione degli anticorpi nel sangue all'antigene della tubercolosi. La tubercolosi attiva può essere diagnosticata utilizzando una combinazione di test cutanei o del sangue e un'osservazione dei sintomi che indicano la presenza della malattia. Se necessario è possibile utilizzare radiografie del torace o altre scansioni per esaminare i polmoni per la diagnosi. Possono anche essere eseguiti test di laboratorio sulle secrezioni dallo stomaco o dai polmoni.

Il trattamento per la tubercolosi inattiva viene tipicamente somministrato sotto forma di isoniazide o INH un farmaco che deve essere assunto da sei a nove anni. mesi per distruggere completamente i batteri. Un'infezione attiva viene solitamente trattata con una combinazione dei quattro farmaci isoniazide rifampicina pirazinamide ed etambutolo. Questi devono essere presi per un massimo di un anno per essere efficace contro la malattia. In alcuni casi se la tubercolosi è un ceppo resistente ai farmaci il trattamento deve continuare ogni giorno fino a due anni.