Complicazioni del polso rotto

Il polso umano è un'articolazione complessa che deve muoversi in molte direzioni per compiere sia movimenti grossolani che grandi nonché attività eccellenti. A causa della complessità dell'articolazione le complicazioni causate da un polso rotto possono causare deficit funzionali e sindromi da dolore cronico. Ci sono diverse complicazioni del polso fratturate che possono svilupparsi. Sindrome del tunnel carpale

Le fratture del polso possono contribuire alla sindrome del tunnel carpale acuto nota anche come sindrome del tunnel carpale indotta da fratture. A causa dei meccanismi di lesione coinvolti nelle fratture del polso il nervo principale che passa attraverso il tunnel carpale osseo al polso chiamato nervo mediano può soffrire di pressione anormale posta su di esso da frammenti ossei spostati. Cadendo direttamente sul polso può causare una contusione del nervo con conseguente lividi all'interno del tessuto nervoso e la pressione da gonfiore. Artrite post-traumatica

Quando le fratture del polso coinvolgono le superfici normalmente lisce della cartilagine delle ossa che comporre l'articolazione del polso è impossibile ripristinare queste superfici alla levigatezza pre-frattura. Le corrette tecniche di impostazione e persino la riduzione chirurgica possono a volte minimizzare gli effetti. Questo crea una situazione di superfici irregolari che entrano in contatto l'una con l'altra. L'attrito e l'usura anormale della cartilagine articolare da queste superfici irregolari danneggiano e provocano una degenerazione accelerata della cartilagine ialina liscia in modo anormale e prematuro. Questo è noto come artrite post-traumatica

Dolore cronico e rigidità

Un polso fratturato richiede in genere circa otto settimane per guarire; ciò varierà tra i pazienti e dipenderà da altri fattori tra cui la qualità dell'osso e la gravità della frattura. Sintomi come dolore cronico dolore e rigidità tuttavia possono durare per diversi mesi dopo che è stata raggiunta una guarigione solida. Secondo l'American Association of Orthopaedic Surgeons i tempi di recupero possono estendersi fino a un anno con due o più anni di dolori e rigidità conseguenti. A volte il dolore e la rigidità sono permanenti.

Sindrome del dolore regionale complessa

La sindrome del dolore regionale complesso o CRPS può essere una complicanza grave ed estremamente debilitante delle fratture del polso. La causa esatta della CRPS nota anche come distrofia simpatica riflessa o RSD non è veramente compresa ma è stato teorizzato che la sindrome può essere il risultato di una disfunzione del sistema nervoso simpatico della persona che controlla il flusso sanguigno e attività della ghiandola sudoripare. Il coinvolgimento di questo sistema nervoso è normale ma in alcuni casi non si verifica un calmamento normale della reazione. I sintomi di CRPS /RSD possono includere dolore estremo fuori contesto per la ferita cambiamenti della pelle cambiamenti nella crescita di capelli e unghie ed estrema ipersensibilità al tatto. Secondo MDGuidelines CRPS /RSD possono verificarsi nel 10-30% delle persone che soffrono di varie fratture e /o contusioni.