Possibili complicazioni di apnea del sonno

L'apnea ostruttiva del sonno ha un numero di potenziali complicanze a breve e lungo termine ma il trattamento dell'apnea notturna è stato associato al miglioramento o all'eliminazione di queste complicanze.

Complicazioni cardiovascolari

Diversi studi hanno dimostrato una forte associazione con grave apnea ostruttiva del sonno e complicazioni cardiovascolari tra cui un aumento del rischio di ipertensione arteriosa (ipertensione) infarto miocardico e ictus (accidente cerebrovascolare).

Fortunatamente studi mostrano anche che un'adeguata il trattamento dell'apnea del sonno riduce questi rischi cardiovascolari. Affinché il trattamento sia "adeguato" la terapia di pressione positiva delle vie aeree deve essere in uso per almeno quattro ore a notte per almeno cinque notti a settimana (anche se è meglio usare di più). Gli apparecchi orali sono simili in quanto devono essere indossati comodamente e rimanere in posizione nel corso della notte per ottenere benefici e ridurre il rischio di complicanze.

Altre complicanze correlate alla salute

Gli studi hanno dimostrato che è ostruttivo l'apnea notturna è anche associata a un maggior rischio di cancro (tra i più giovani di 65 anni) reflusso gastroesofageo e insulino-resistenza (una condizione che può contribuire al diabete non insulino-dipendente). Prove limitate indicano che l'apnea notturna può contribuire alla disfunzione erettile. Non ci sono studi di livello superiore che esaminino fino a che punto il trattamento riduce questi rischi.

Per i pazienti sottoposti a determinati tipi di chirurgia l'apnea notturna non trattata è stata associata a una maggiore probabilità di complicanze polmonari o cardiovascolari come quelle correlato alla respirazione o ai ritmi cardiaci. Il trattamento dell'apnea del sonno ha dimostrato di normalizzare questi rischi.

Effetti comportamentali dell'apnea del sonno

L'apnea del sonno interrompe la qualità del sonno provocando impatti comportamentali come sonnolenza affaticamento difficoltà con memoria o concentrazione depressione sintomi e diminuzione della qualità della vita. Qui i benefici del trattamento sono controversi. La maggior parte dei pazienti con questi sintomi presenta un miglioramento con un trattamento adeguato. Tuttavia lo studio randomizzato sulle MELE (Studio di efficacia a lungo termine della pressione positiva per l'apnea) ha mostrato un beneficio minimo nelle misure comportamentali dopo il trattamento con una terapia di pressione positiva delle vie aeree.

Questo ha seguito alcuni studi precedenti che dimostrano che molti pazienti hanno sintomi persistenti di sonnolenza o diminuzione della qualità della vita nonostante un trattamento approfondito (come l'uso di una terapia di pressione positiva per le vie aeree per otto ore a notte). Vi è un suggerimento che l'apnea notturna può creare alcuni effetti che diventano permanenti o semipermanenti nel tempo limitando la capacità del trattamento di ridurre tutti gli effetti dell'apnea notturna.