Panoramica: cosè la fibromialgia?

a fibromialgia è una patologia cronica del dolore una condizione in cui i pazienti presentano un dolore muscoloscheletrico diffuso e una regolazione anormale del dolore nel sistema nervoso. È una condizione di cui la causa è sconosciuta e attualmente non esiste una cura. Tipicamente i pazienti avranno più aree dolorose sul corpo di solito nei muscoli e nei tendini (le fasce strette di tessuto che connettono i muscoli alle ossa) e comunemente dicono che "fanno male dappertutto". Possono anche avere una varietà di altri sintomi di accompagnamento o condizioni.

Scoperto a metà del XIX secolo in Europa la fibromialgia colpisce ovunque dal 2 al 3% della popolazione con una maggiore incidenza nelle donne. È la causa più comune di dolore muscoloscheletrico nelle donne di età compresa tra i 20 ei 55 anni. Le probabilità di contrarre la malattia sono più elevate da 50 a 60 anni.

Elaborazione del dolore alterata

Un radicale sviluppo nella ricerca della fibromialgia è la comprensione che non è principalmente un problema muscolo-scheletrico piuttosto è una condizione di elaborazione del dolore alterato nel cervello e nel midollo spinale o nel sistema nervoso centrale (SNC). Il SNC di un paziente con fibromialgia è in modalità "iper-reattiva" persistente con il risultato che i pazienti sono "iper-reattivi" o "ipersensibili" al dolore e al tatto così come altri sensi in alcuni casi. Questo fenomeno è stato coniato "sensibilizzazione centrale" ed è la chiave per capire cos'è questa malattia. Anche un leggero tocco un colpo o una piccola ferita che non infastidirebbe qualcun altro potrebbe essere molto doloroso in un paziente con fibromialgia a causa del modo alterato in cui il dolore viene elaborato nel cervello.

Gli scienziati hanno notato differenze nel cervello e le sostanze chimiche del liquido spinale nei pazienti con fibromialgia compresi i livelli più alti di mediatori del dolore. Altre condizioni possono verificarsi anche a causa della sensibilizzazione centrale e questo è in parte il motivo per cui la fibromialgia è una malattia multi-sintomatica.

Disturbo multitintomatico

Un secondo sviluppo nella ricerca è il riconoscimento che altre sindromi e sintomi coesistono con fibromialgia. I più comuni sono: • disturbi dell'umore (in genere depressione) • problemi con il sonno • stanchezza (stancarsi facilmente e /o esaurire rapidamente l'energia) • problemi di memoria o problemi nel pensare chiaramente

Mentre questi sintomi sono comuni un medico dovrebbe sospettare la fibromialgia quando non c'è una chiara ragione per cui la persona sta avendo dolore.

Anche se non considerati parte della sindrome fibromialgica di per sé i pazienti hanno anche: • problemi digestivi: sindrome dell'intestino irritabile ( IBS) o malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD) • emicrania o mal di testa da tensione • vescica irritabile o iperattiva • dolore pelvico • disturbo temporo-mandibolare- (TMD) (una serie di sintomi inclusi dolore alla faccia o alla mandibola mascella e tintinnio nel orecchie)

Controversiale

La fibromialgia è stata una malattia controversa all'interno della comunità medica e alcuni medici dicono che non esiste nemmeno. Poiché i pazienti in genere sembrano normali era normale che i medici pensassero che questi pazienti erano solo depressi. Tuttavia con la nuova scienza che trova differenze nella chimica nel fluido cerebrospinale e nella comprensione dell'elaborazione del dolore alterata la fibromialgia come diagnosi sta diventando più accettata all'interno della comunità medica. Mentre questo significa che non esiste ancora una cura consente ai medici di lavorare meglio con il paziente usando tecniche di gestione del dolore dal farmaco agli aggiustamenti dello stile di vita.

Diagnosi

La fibromialgia è una diagnosi di esclusione; Significa che i medici dovrebbero accertarsi che non vi sia altro in corso che possa spiegare i sintomi. Dato che così tante cose possono imitare i sintomi della fibromialgia può essere molto tempo prima che i pazienti ricevano una diagnosi mentre altre malattie vengono prese in considerazione. La buona notizia è che più conoscenze scientifiche derivano dalla fibromialgia più facilmente i medici saranno disposti a diagnosticarlo. Una diagnosi precoce significa comprensione accettazione e trattamento precoci.

Come se fare la diagnosi non fosse un processo frustrante in sé e per sé il trattamento può anche essere ugualmente se non più frustrante per i pazienti perché c'è nessuna cura e nessun trattamento è perfetto. Sebbene ci siano alcuni farmaci che possono aiutare i sintomi della fibromialgia questa è una di quelle condizioni mediche in cui lo stile di vita la comprensione della malattia e un approccio multidisciplinare al trattamento giocano un ruolo importante nei risultati.