Scelte nutrizionali, di fitness e di stile di vita per IBS

angiare una dieta salutare esercitare controllare il peso dormire bene e gestire lo stress sono le basi per una buona salute. Sia le alterazioni dietetiche che l'esercizio fisico hanno dimostrato di essere di beneficio nella gestione dell'IBS. Di solito si consiglia di collaborare con un dietista esperto nella gestione dietetica dell'IBS.

IBS e alimentazione

I pazienti con IBS associano comunemente i loro sintomi a un pasto. La ricerca mostra che la stragrande maggioranza dei pazienti con IBS limita la loro dieta per migliorare o prevenire i sintomi. Le vere allergie alimentari sono rare nell'IBS. Al contrario le intolleranze o le sensibilità alimentari sono frequentemente riportate.

Dietisti registrati

Una dieta sana è una base per una vita sana e per il controllo del peso. Inoltre l'intervento dietetico è ora considerato un componente nella gestione primaria dell'IBS. È importante includere un dietista registrato che sia ben informato nel trattamento dietetico di IBS nel team sanitario del paziente. Tre di questi dietologi offrono un'educazione paziente utile attraverso i loro siti Internet e pubblicazioni: Patsy Catsos (http://www.ibsfree.net/) Kate Scarlata (http://www.katescarlata.com/) e Paula Gallagher (http: //thegutsyrd.squarespace.com/).[MR1

Interventi dietetici in IBS

Esistono prove scientifiche che supportano diete per pazienti affetti da IBS che sono prive di glutine e con basso contenuto di carboidrati fermentabili inclusi oligosaccaridi disaccaridi monosaccaridi e polioli (FODMAP). Anche la restrizione del lattosio può essere utile.

Il glutine è il costituente proteico di frumento orzo e segale. Quando quelli con celiachia ingeriscono glutine il corpo reagisce con una risposta immunitaria che alla fine danneggia l'intestino tenue. Anche per i pazienti con IBS senza celiachia o una vera allergia al glutine i sintomi di diarrea e gonfiore possono migliorare o risolvere una dieta priva di glutine. Non è ancora chiaro se il potenziale beneficio sia correlato a glutine fruttani o altre proteine che potrebbero causare sintomi nei pazienti con IBS. Può verificarsi anche una risposta "nocebo" al glutine rafforzata da diffuse notizie negative sui media che possono contribuire a percepire gli effetti avversi del consumo di alimenti contenenti glutine.

I carboidrati a catena corta scarsamente assorbiti e altamente fermentabili sono collettivamente conosciuti come FODMAPs che si trovano in alimenti come grano cipolle alcuni frutti e verdure sorbitolo e alcuni prodotti caseari. I FODMAP portano ad un aumento della piccola secrezione di acqua intestinale e coloniale e alla fermentazione che causa un aumento della produzione di acidi grassi a catena corta e gas. I FODMAP sono un fattore scatenante comune dei sintomi correlati ai pasti nell'IBS ma in genere non provocano sintomi gastrointestinali negli adulti sani con l'eccezione di una maggiore flatulenza.

Circa il 70% dei pazienti con IBS può vedere un miglioramento dei sintomi mangiando una dieta low-FODMAPs indipendentemente dal sottotipo IBS. La dieta low-FODMAPs non è intesa come una dieta per tutta la vita. Coloro che rispondono all'esclusione completa di FODMAP dovrebbero gradualmente introdurre alimenti contenenti FODMAP nella loro dieta per determinare l'entità della restrizione dietetica richiesta per mantenere il beneficio dei sintomi. Esistono attualmente pochi dati di efficacia o sicurezza a lungo termine per la dieta a basso FODMAP.

Esistono due tipi di sensibilità al latte: allergia al latte alle proteine (siero e caseina) che è raro negli adulti e al lattosio intolleranza che è comune. La lattasi è l'enzima che digerisce il lattosio che è lo zucchero contenuto nei latticini. Se è presente un deficit di lattasi può essere utile limitare gli alimenti contenenti lattosio.

L'evidenza sta aumentando il fatto che la dieta influenza profondamente il microbioma intestinale. SIBO può rispondere al digiuno o ad una dieta elementare e seguire una dieta a basso FODMAP o una dieta con carboidrati simili può ridurre il rischio di recidiva dopo qualsiasi trattamento.

La ricerca mostra che le persone fisicamente attive si muovono le loro viscere sono più frequenti e hanno un più rapido movimento delle feci attraverso il colon rispetto a quelli che sono sedentari. Uno studio recente ha dimostrato che un intervento di esercizio strutturato ha portato a miglioramenti maggiori nei sintomi complessivi di IBS rispetto alle cure abituali. I pazienti con IBS fisicamente inattivi dovrebbero lavorare per aumentare la loro attività fisica. Una semplice raccomandazione per iniziare è camminare per almeno 30 minuti nella maggior parte dei giorni della settimana. La distanza e il ritmo possono essere gradualmente aumentati.

EnteraGam

EnteraGam è una prescrizione che richiede un prodotto alimentare medico per la gestione dietetica dei problemi intestinali o intestinali (detta anche enteropatia) tra cui IBS-D e malattia infiammatoria intestinale . EnteraGam lega in modo univoco componenti microbici come le tossine che rilasciano i batteri che sconvolgono l'ambiente intestinale. Questo aiuta a prevenire la penetrazione del rivestimento intestinale che può causare feci sciolte e frequenti croniche nelle persone con IBS.

EnteraGam non viene assorbito e lavora nell'intestino per migliorare la funzionalità compreso l'assorbimento le funzioni immunitarie e le alterazioni della permeabilità ( “leakiness”). L'ingrediente principale di EnteraGam è una proteina che funziona con le difese del corpo nell'intestino. Questa proteina è l'immunoglobulina /proteina bovina derivata dal siero (SBI) che è composta da proteine di manzo (principalmente immunoglobulina IgG). EnteraGam non contiene latticini come lattosio caseina o siero di latte. È senza glutine senza coloranti e senza soia.