Farmaci usati per il trattamento della diverticolite

a diverticolite è una fuoriuscita nel colon che successivamente diventa infiammata o infetta. Può causare diarrea stitichezza nausea vomito dolore febbre o sanguinamento. Il trattamento dipende da quanto gravi sono i sintomi e se si tratta del primo attacco. Sintomi lievi possono richiedere solo una dieta liquida o povera di fibre con antibiotici per trattare l'infezione. Tutti i problemi di salute sottostanti e la gravità dell'infiammazione e dell'infezione sono considerati nel determinare il protocollo di trattamento.

Antibiotici orali ad ampio spettro

L'infiammazione e l'infezione di base sono inizialmente trattate con un antibiotico ad ampio spettro che copre batteri anaerobici e gram-negativi. Secondo l'Ospedale Johns Hopkins le infezioni da diverticolite di solito hanno più batteri che rientrano nella categoria dei bacilli anaerobici e gram-negativi. Gli antibiotici orali per un protocollo di trattamento ambulatoriale includono più spesso amoxicillina ciprofloxacina moxifloxacina o metronidazolo. I pazienti devono assumere questi antibiotici per il periodo di tempo prescritto. I pazienti dovrebbero iniziare a sentirsi meglio dopo tre o quattro giorni ma l'infezione può tornare con maggiore severità se non completa l'intero ciclo degli antibiotici.

Antibiotici endovenosi

L'American Academy of Family Physicians afferma che devono essere presi in considerazione ospedalizzazione e antibiotici per via endovenosa se i pazienti mostrano segni clinici di infiammazione significativa non possono tenere giù i liquidi orali hanno più di 85 anni o hanno altre condizioni mediche di base che aumentano il rischio medico. Le scelte degli antibiotici si basano su una copertura ad ampio spettro che include bacilli anaerobici e gram-negativi. Gli antibiotici IV comunemente usati includono Cleocin una cefalosporina di terza generazione come Mefoxin o Cefotan o farmaci combinati come Unasyn o Timentin.

Probiotici e farmaci antiinfiammatori

Per prevenire ulteriori infiammazioni o infezione sono stati considerati i probiotici. In uno studio pubblicato su "International Journal of Colorectal Disease" i ricercatori Tursi e altri discutono le differenze tra l'uso di forti farmaci anti-infiammatori intestinali e probiotici con l'intenzione di ridurre i sintomi ricorrenti. Nel loro articolo "Balsalazide e /o miscela probiotica ad alta potenza (VSL # 3) nel mantenimento della remissione dopo attacco di acuta diverticolite non complicata del colon" rivelano che l'uso combinato di balsalazide e probiotici era più efficace nel prevenire episodi ricorrenti di diverticolite rispetto ai farmaci usati da soli.

Il dolore della diverticolite spesso richiede l'uso di antidolorifici. La Mayo Clinic afferma che gli antidolorifici da banco come il paracetamolo possono essere sufficienti se l'infiammazione o l'infezione sono lievi. Quando i sintomi sono più gravi o il paziente richiede il ricovero in ospedale per il trattamento l'American Academy of Family Physicians afferma che il farmaco antidolorifico di scelta è il Demerol perché diminuisce la pressione all'interno del lume dell'intestino. Tuttavia gli oppiacei come Demerol possono anche aumentare il rischio di stitichezza già un problema con diverticolite. I pazienti devono segnalare qualsiasi diminuzione o cambiamento nella funzione intestinale quando si utilizzano farmaci antidolorifici