Salute e malattia
'urina arancione o molto scura può essere causata da una malattia epatica e il medico probabilmente inizierà la valutazione con una serie di esami del sangue noti come test di funzionalità epatica o LFT. Il fegato è il più grande organo interno e svolge un'ampia varietà di funzioni essenziali per la vita. Le malattie a cui è suscettibile sono ugualmente varie e numerose. LFT rappresentano una piccola minoranza degli strumenti diagnostici disponibili per il medico. Il modello dei risultati di tali test suggerisce alcune malattie specifiche e guida i prossimi passi nella valutazione.
Pannello LFT
Un pannello LFT include misurazioni di diverse sostanze nel sangue che possono indicare una malattia epatica. I prodotti chimici tipicamente misurati includono la bilirubina e gli enzimi indicati con le abbreviazioni AST ALT ALP e GGT. Altre sostanze possono anche essere misurate per valutare la vostra salute generale del fegato.
Distruzione anormale dei globuli rossi
La bilirubina è prodotta dalla scomposizione dei vecchi globuli rossi. Ha un colore giallastro e viene normalmente lavorato attraverso il fegato e nell'intestino. Quando le malattie o i farmaci causano una distruzione anormalmente rapida dei globuli rossi la capacità del fegato di gestire la bilirubina viene sopraffatta e il livello del sangue aumenta. Una parte della bilirubina in eccesso proveniente dal flusso sanguigno viene escreta nelle urine provocando la comparsa di un giallo intenso o arancione. Una bilirubina ematica elevata è di solito l'unica componente del pannello iniziale della LFT che è anormale quando si ha una malattia al fegato.
epatica a causa di virus alcool e droghe danneggia le cellule del fegato così come una miriade di altre malattie come lo shock e le infezioni generalizzate del flusso sanguigno. Le cellule epatiche contengono alcuni enzimi in particolare quelli chiamati aminotransferasi. ALT e AST sono aminotransferasi presenti in alte concentrazioni nelle cellule epatiche. Il danno alle cellule del fegato provoca la fuoriuscita di questi enzimi nel sangue. Quando ALT e AST sono elevati insieme alla bilirubina il medico eseguirà ulteriori test per determinare quale tipo di danno al fegato si sta verificando.
Ostruzione del dotto biliare
Gli enzimi noti come ALP e GGT sono distribuiti in tutto il corpo ma sono particolarmente concentrati nelle cellule che rivestono i dotti biliari. Il blocco di questi dotti - a causa di calcoli biliari cancro o altre malattie o lesioni - danneggia le cellule del rivestimento e aumenta i livelli di bilirubina ALP e GGT. Quando queste sostanze sono elevate il prossimo passo nella valutazione della tua condizione sarà probabilmente una radiografia speciale o un altro mezzo per ispezionare i dotti biliari.
Lieve elevazione LFT e urina arancione
Nonostante il nome LFT anormali non indicano sempre malattie del fegato. L'una o l'altra delle sostanze misurate può essere modestamente aumentata nelle persone normali. Il medico prenderà in considerazione altre cause di urina arancione - come disidratazione farmaci e coloranti - se i LFT sono minimamente anormali.
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