Effetti collaterali delliniezione del triamcinolone nellocchio

Il triamcinolone è un farmaco a base di corticosteroidi somministrato per ridurre il gonfiore della macula e l'infiammazione in altre parti dell'occhio come l'uvea. La macula è il centro di una visione nitida e chiara nella retina la "camera" dell'occhio che contiene i fotorecettori responsabili della vista. Il gonfiore maculare provoca offuscamento della vista e perdita dell'acuità visiva e può essere causato da retinopatia diabetica edema maculare cistoide o blocchi nelle vene e nelle arterie della retina. L'edema correlato all'infiammazione dell'uvea che si trova tra la retina e la sclera viene anche trattato con iniezioni di triamcinolone.

Effetti collaterali lievi

Gli effetti lievi transitori comprendono lieve dolore e irritabilità dopo l'iniezione una ciliegia -campo rosso sul sito di iniezione o flottanti. I galleggianti sono comuni e possono distrarre ma scomparire entro una settimana. L'abrasione può verificarsi con qualsiasi iniezione intravitreale. Il trattamento è l'applicazione di unguenti e cerotti per ridurre il movimento dell'occhio.

Effetti collaterali comuni

Come tutti i farmaci l'iniezione intravitreale di triamcinolone può avere seri effetti collaterali. Secondo un articolo di Expert Opinion Pharmacotherapy i più comuni effetti collaterali potenzialmente gravi dell'iniezione di triamcinolone sono il potenziale aumento improvviso della pressione intraoculare (IOP) e lo sviluppo della cataratta. Un articolo su "Ophthalmology" del 2005 ha esplorato la connessione tra i due gravi effetti collaterali concludendo che le cataratte correlate all'iniezione di steroidi non si sviluppano a meno che non si verifichi una IOP elevata dopo l'iniezione.

Circa il 50% dei pazienti sviluppa una IOP elevata che necessita di trattamento con gocce per diversi mesi e circa il 16 per cento deve usare gocce in associazione con Diamox una pillola usata per diminuire il liquido secondo "Triamcinolone intravitreale: un volantino per i pazienti". Circa il 7 per cento richiede un intervento chirurgico per il glaucoma aumento della pressione. I segni di IOP elevati comprendono forti mal di testa o dolore agli occhi; una pressione elevata prolungata può danneggiare il nervo ottico.

La PIO elevata può essere trattata con farmaci topici per ridurre la pressione. La pressione elevata di solito si sviluppa entro quattro settimane. Se la pressione non è aumentata a quel punto lo sviluppo del glaucoma è improbabile.

Effetti collaterali gravi rari

Come ogni iniezione l'iniezione intravitreale di triamcinolone può causare infezioni. Circa 1 su 1.000 pazienti sviluppa endoftalmite un'infezione dell'occhio che causa un forte dolore e necessita di un trattamento tempestivo. L'infezione può inizialmente non essere notata dal paziente perché gli steroidi possono sopprimere i sintomi dell'infezione.

C'è un piccolo (meno dell'1%) rischio di un distacco di retina dopo l'iniezione intravitreale. Segnalare immediatamente al medico una nuova insorgenza di gravi floater o una cortina o un velo su parte della vista.