Sindrome del tunnel carpale dopo il parto

l dolore al polso è comune in gravidanza e poco dopo il parto a causa della ritenzione idrica aumento di peso e lassità del legamento. Sindrome del tunnel carpale - compressione del nervo mediano del polso - si verifica frequentemente durante la gravidanza. Sebbene i sintomi si risolvano in genere entro un breve periodo dopo il parto a volte continuano anche dopo la nascita del bambino.

Il tunnel carpale si trova nella base del palmo appena sopra il polso. Nove tendini - collegati ai muscoli che piegano le dita e il polso - e il nervo mediano attraversano questo tunnel. Il tunnel è formato da piccole ossa del polso e il legamento carpale trasversale che forma il "tetto" del tunnel.

Il nervo mediano dà sensazione al pollice all'indice al centro e al pollice dell'anulare. Alimenta anche diversi muscoli che muovono il pollice. Questi muscoli si trovano nell'eminenza tenar l'area sollevata del palmo appena sotto il pollice. Secondo un articolo pubblicato nel 2009 su "Punjab Journal of Orthopaedics" l'incidenza della sindrome del tunnel carpale durante la gravidanza può arrivare al 45%. La condizione si sviluppa tipicamente nel terzo trimestre e spesso si risolve con un trattamento conservativo dopo il parto.

Sintomi

La sindrome del tunnel carpale provoca dolore formicolio e intorpidimento nell'area della mano fornita dal nervo mediano. Questi sintomi peggiorano con una flessione prolungata in avanti o all'indietro del polso. Questo può accadere dopo il parto quando si tiene un bambino durante l'allattamento. La presa ripetitiva oi movimenti del polso possono anche aumentare questi sintomi.

Il piegamento prolungato del polso è comune durante il sonno ei sintomi della sindrome del tunnel carpale sono spesso i peggiori durante la notte. Sollevare e trasportare un seggiolino per bambini dal manico può anche peggiorare il dolore e il formicolio.

Modifica delle attività

La modifica delle attività quotidiane può aiutare a ridurre i sintomi della sindrome del tunnel carpale. Il posizionamento diritto del polso riduce la pressione sul nervo mediano. Quando possibile questa posizione dovrebbe essere mantenuta durante le attività quotidiane.

I neonati trascorrono molto tempo a nutrirsi richiedendo la flessione del polso per lunghi periodi di tempo. Un piccolo cuscino o un asciugamano arrotolato può essere usato per sostenere la testa del bambino o posto sotto le braccia della madre per evitare una flessione prolungata del polso. L'allattamento al seno può anche essere eseguito in posizione laterale. Un piccolo asciugamano arrotolato o un cuscino può essere posizionato dietro il bambino per sostenerne la schiena.

I muscoli più grandi dovrebbero essere usati per eseguire compiti per ridurre la pressione sui muscoli più piccoli della mano. Ad esempio invece di afferrare la maniglia per sollevare e trasportare un seggiolino per auto appoggia la maniglia sull'avambraccio vicino all'articolazione del gomito.

I sintomi della sindrome del tunnel carpale possono avere un impatto significativo sulla tua qualità della vita in particolare per le mamme con i neonati. Sono disponibili interventi di trattamento per affrontare questi problemi. Staccare il polso in posizione diritta riduce la pressione nel tunnel carpale. Queste stecche vengono indossate di notte durante il sonno e durante il giorno il più possibile.

Le stecche pre-confezionate possono essere acquistate in molte farmacie. Tuttavia la barra metallica interna è generalmente posizionata in 20-30 gradi di estensione - o piegatura all'indietro. È possibile regolare la stecca per supportare una posizione del polso diritta. Rimuovere la barra e calpestarla o utilizzare un martello di gomma per raddrizzarla. Reinserire la barra nella stecca. Le stecche termoplastiche personalizzate sono realizzate da fisioterapisti occupazionali e fisici addestrati alla terapia manuale.

Gli interventi di terapia manuale inclusi ultrasuoni massaggi stimolazione elettrica e calore sono usati per ridurre il dolore e aumentare il flusso sanguigno nel tunnel carpale. Esercizi di scivolamento del tendine e del nervo sono prescritti per mantenere queste strutture che si muovono agevolmente attraverso il tunnel carpale. Un'iniezione di steroidi può essere somministrata da un medico per ridurre l'infiammazione nel tunnel.

Secondo uno studio pubblicato nel 2009 nel "Wisconsin Medical Journal" fino al 49% delle donne con diagnosi di sindrome del tunnel carpale durante la gravidanza aveva ancora sintomi tre anni dopo il parto. La sindrome del tunnel carpale che non si risolve con le cure mediche dopo il parto può richiedere un intervento chirurgico. La chirurgia comporta il taglio del legamento carpale trasverso per alleviare la pressione sul nervo mediano all'interno del tunnel.