Come calcolare INR

l tempo di protrombina viene utilizzato per misurare la coagulazione del sangue in pazienti sottoposti a terapia anticoagulante (ad esempio trattamento con warfarin). In breve il test di laboratorio PT comprende la miscelazione di una tromboplastina di reagente disponibile in commercio con il plasma sanguigno del paziente e la misurazione del tempo di coagulazione del campione (di solito in 10-20 secondi). Tuttavia il tempo PT mostra grandi variazioni a seconda del tipo di reagente e strumentazione. Per standardizzare i risultati PT riportati l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha introdotto l'International Normalized Ratio (INR). INR = (PT /MNPT) ^ ISI. PT è il tempo di protrombina del paziente. L'MNPT è il tempo medio normale di protrombina. ISI è l'indice di sensibilità internazionale determinato per ogni lotto di reagenti tromboplastinici da parte dei produttori.

Ottenere il PT del paziente da record o altrove. Esempio: PT = 15.2 s.

Ottenere il tempo medio di protrombina medio (MNPT). Di solito viene segnalato da un laboratorio basato su test PT (con una particolare tromboplastina) su campioni di plasma sanguigno da 20 a 30 persone apparentemente sane. Ad esempio Tripodi e coautori (vedi Riferimenti di seguito) hanno riportato un MNPT di 13 1 s per la tromboplastina Neoplastina più.

Ottenere l'indice di sensibilità internazionale (ISI) per la tromboplastina utilizzata. Di solito è specificato nel certificato del reagente. Un esempio di ISI per la tromboplastina è 1.297.

Calcola il rapporto normalizzato internazionale utilizzando i numeri sopra riportati come esempio. INR = (paziente PT /MNPT) ^ ISI = (15.2 s /13.1 s) ^ 1.297 = 1.213. Nota: l'INR normale deve essere compreso tra 0 8 e 1 3. Valori bassi di INR (meno di 0 5) indicano un rischio elevato di coagulazione mentre valori elevati (da 3 a 5) sono associati al rischio di sanguinamento.

Le cose necessarie

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