Salute e malattia
no spasmo bronchiale è una contrazione sporadica e incontrollabile della muscolatura liscia dei bronchi (vie respiratorie nei polmoni). Durante uno spasmo le vie aeree respiratorie si restringono fortemente limitando il flusso d'aria. Un segno di broncospasmo è un colpo di tosse accompagnato da respiro sibilante. Questa condizione è spesso innescata da vari stimoli come allergeni come il polline o altre sostanze irritanti come il fumo di sigaretta. Lo stress fisico emotivo o psicologico può anche causare spasmi bronchiali. Le infezioni respiratorie virali spesso portano sintomi di broncocostrizione così come le malattie polmonari croniche come l'enfisema e la bronchite cronica o le condizioni infiammatorie esistenti come l'asma.
Preventori
Ci sono diverse classi di farmaci usati per trattare gli spasmi bronchiali . Il primo sono i preventers. Gli stabilizzatori di mastociti come il sodio cromoglicato rientrano in questa categoria. Gli stabilizzatori dei mastociti prevengono e riducono i sintomi allergici. Aiutano a controllare le allergie bloccando un canale di calcio che è necessario affinché le cellule diventino instabili. Quando la cellula viene stabilizzata da questi bloccanti le istamine che causano allergie e irritazioni che venivano rilasciate dalle cellule instabili non vengono più rilasciate.
Cromolyn uno stabilizzatore di mastociti viene fornito sotto forma di inalatore che può essere respirato o nella bocca o nel naso. Devi prendere il sodio cromolyn da 1 a 4 settimane prima che sia completamente utile. Quindi è più efficace nel prevenire gli spasmi bronchiali prima che si sviluppino piuttosto che alleviarli una volta iniziati.
Controllers
I controller sono un'altra classe di trattamento. Per le persone con asma l'uso regolare di controllori quali corticosteroidi inalatori e anti-leucotrieni su base regolare è essenziale per prevenire le riacutizzazioni di asma. Questi agenti controllanti trattano l'infiammazione sottostante che causa broncospasmo riducendo il gonfiore bronchiale. Gli studi suggeriscono che gli anti-leucotrieni possono avere meno effetti collaterali rispetto ai corticosteroidi inalatori. Per i casi più gravi vengono spesso prescritti steroidi orali.
Broncodilatatori
Le persone che hanno l'asma o l'enfisema sono suscettibili di iperattività bronchiale. L'infiammazione e il restringimento delle loro vie aeree possono verificarsi improvvisamente quando sono esposti a sostanze irritanti come fumo o allergeni. I dilatatori bronchiali sono utili per il trattamento dell'infiammazione rapida perché provocano un'espansione istantanea delle vie aeree. Poiché vengono inalati questi farmaci raggiungono i bronchi molto rapidamente. Se usato appropriatamente come terapia di salvataggio durante improvvisi spasmi bronchiali gli inalatori di beta-agonisti (broncodilatatori) possono essere veramente salvavita; la costante dipendenza da questi inalatori beta-agonisti tuttavia può limitare la loro efficacia.
I broncodilatatori trattano i sintomi degli spasmi bronchiali rilassando i muscoli lisci intorno alle vie respiratorie. La maggior parte dei broncodilatatori sono farmaci da prescrizione. Alcuni di questi sono albuterolo (Ventolin Proventil) bitolterolo (Tornalate) terbutalina (Brethaire) pirbuterolo (Maxair) metaproterenolo (Alupent) e isoetarina (Bronkometer). I broncodilatatori sono a breve durata d'azione. Per quelli i cui spasmi bronchiali sono causati da malattie transitorie come le infezioni respiratorie virali gli inalatori sono buone misure a breve termine.
Ci sono anche broncodilatatori a più lunga durata d'azione. Questi spesso devono essere combinati con uno steroide per essere più efficace. Questi farmaci ad azione prolungata però non sono efficaci per soluzioni rapide. Sono tuttavia utili per la prevenzione degli spasmi bronchiali indotti dall'esercizio fisico se assunti 30 minuti prima dell'esercizio. Non è raro che questi farmaci durino fino a 12 ore.
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