Cosè la perfezione periferica?

La parola "perfusione" in medicina si riferisce alla somministrazione di sangue arterioso pieno di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti attraverso i vasi sanguigni. La perfusione periferica guarda specificamente al rilascio di sangue ai tessuti periferici cioè alle estremità del corpo come i piedi e le mani. Il monitoraggio della perfusione periferica nei pazienti in condizioni critiche consente al personale medico e agli operatori sanitari di valutare gli effetti dei trattamenti e di consentire un intervento precoce nel caso in cui la perfusione periferica sia troppo bassa.

Perché è misurata

A volte durante insufficienza cardiaca e shock il sangue viene ridistribuito agli organi vitali e lontano dai tessuti periferici con conseguente diminuzione della perfusione periferica. Pertanto una bassa perfusione periferica può essere un indicatore precoce di insufficienza cardiaca o shock e può consentire interventi precoci e salvavita.

Segni clinici di bassa perfusione periferica

I segni clinici includono la pelle pallida screziata e viscida alle estremità.

L'ossiometria del polso

La perfusione periferica viene misurata di solito ogni due o quattro ore durante la degenza in ospedale. Può essere misurato come la quantità di ossigeno nel sangue calcolata in percentuale e viene indicata come saturazione di ossigeno. Questo può essere fatto usando una tecnica chiamata oxiometry del polso. L'oxiometria del polso misura la saturazione di ossigeno del sangue usando la luce infrarossa. L'oxiometro a impulsi è di solito un piccolo dispositivo posizionato sopra un dito collegato a un monitor medico in modo che il personale possa monitorare la saturazione di ossigeno. È una tecnica utilizzata per la maggior parte dei pazienti critici e quelli con trauma ed è anche un requisito obbligatorio durante l'intervento chirurgico in alcuni paesi.

Calore periferico

Quando l'apporto di sangue diminuisce aumenta anche la temperatura della pelle. Pertanto il calore periferico è anche un importante indicatore di perfusione periferica nei bambini e nei neonati. L'operatore sanitario controlla tipicamente la temperatura del piede a intervalli regolari tramite il tatto.

Ricerca del calore periferico negli adulti

Gli studi sugli adulti che osservano la temperatura della punta come misura della perfusione periferica hanno dimostrato una correlazione diretta tra il due. Secondo il diario di Continuing Nurse Education uno studio su 50 adulti ha dimostrato che esisteva una correlazione diretta tra temperatura delle dita del piede e perfusione periferica e che erano persino in grado di predire il tasso di mortalità basato sulla misurazione precoce della temperatura delle dita. Calore nella ricerca sui bambini

Lo stesso articolo continua a parlare delle prove del calore periferico come misura della perfusione periferica nei bambini e afferma che mentre la letteratura è limitata sono stati trovati risultati simili agli studi sugli adulti.