Salute e malattia
Occlusione arteriosa
L'occlusione arteriosa è la chiusura o il blocco di un'arteria che causa un'ostruzione al flusso sanguigno che è noto come "ischemia". La malattia occlusiva arteriosa spesso ostruisce il flusso sanguigno alle gambe attraverso le arterie iliache e femorali. Tale blocco può essere causato da aterosclerosi una condizione in cui un accumulo di depositi di grasso noti come "placche" causano il restringimento e in definitiva la chiusura dell'arteria. Può anche essere causato dalla formazione di trombi spesso associata a malattia aterosclerotica. Un trombo è un coagulo di sangue formato dalla coagulazione delle piastrine all'interno dell'arteria. Un trombo depositato in un'arteria può ridurre e addirittura interrompere completamente il flusso di sangue.
Il sistema arterioso iliaco
L'arteria iliaca comune trasporta il sangue verso la parte inferiore del corpo dove si divide nell'arteria iliaca interna che fornisce sangue al bacino e nell'arteria iliaca esterna che fornisce sangue alla gamba. Questo è mostrato in un diagramma a pagina 129 di "Grant's Dissector." L'iliaco esterno è una grande arteria che diventa l'arteria femorale nella regione dell'inguine. L'arteria femorale percorre tutta la lunghezza della coscia. L'ostruzione dell'arteria iliaca esterna blocca l'apporto di sangue all'arteria femorale e quindi all'arto inferiore. Il nome generale per le condizioni causate da occlusione arteriosa è la malattia vascolare periferica.
Sintomi di occlusione iliaca
I sintomi di ischemia causata da occlusione delle arterie che forniscono l'arto inferiore comprendono dolore intenso e intorpidimento e freddezza nell'arto . Se il flusso sanguigno è completamente interrotto possono verificarsi carenze di sensazioni e paralisi. Una significativa riduzione del flusso sanguigno si presenta anche come "claudicazione" una difficoltà nel camminare caratterizzata da affaticamento muscolare crampi e dolori. Nella fase iniziale dell'occlusione il recupero può essere prodotto dal riposo.
Insorgenza dei sintomi
Poiché le arterie possono restringersi lentamente e gradualmente i sintomi spesso non sono presenti nelle prime fasi della malattia occlusiva arteriosa e diventano pronunciati solo dopo aver perso circa il 70 percento del flusso sanguigno. Quando la riduzione del flusso verso la gamba diventa grave si osservano cambiamenti significativi inclusi non solo dolore severo ma pelle secca perdita di crescita dei peli piaghe e ulcere e se non trattata gangrena o morte dei tessuti a quel punto può essere necessaria l'amputazione . Sebbene l'esordio possa essere graduale la condizione può peggiorare improvvisamente specialmente se si formano nuovi coaguli di sangue.
Diagnosi e trattamento
La presenza di occlusione arteriosa può essere misurata attraverso i test del flusso sanguigno. L'angiografia una procedura chirurgica minore consiste nell'iniezione di colorante nelle arterie consentendo di visualizzare immagini precise di restringimento e blocco. I blocchi possono essere trattati attraverso l'angioplastica in cui un palloncino viene gonfiato nell'arteria per allargare il passaggio per il flusso sanguigno. I farmaci vengono quindi utilizzati per ridurre il pericolo di ulteriore coagulazione. I coaguli di sangue possono anche essere rimossi direttamente dalla chirurgia. Nei casi più gravi si può creare un bypass attorno all'arteria bloccata utilizzando una vena proveniente da un'altra parte del corpo o un tubo chirurgico per reindirizzare l'afflusso di sangue.
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