Salute e malattia
Anatomia del Mesentere
Il mesentero è una rete di tessuto connettivo grasso che sospende e collega alcuni dei gli organi all'interno dell'addome. Il mesentere è scarsamente rifornito di sangue e di vasi del sistema linfatico. Contiene alcuni linfonodi e quindi i tumori possono occasionalmente crescere in essi. A causa della scarsa connessione circolatoria con il resto del corpo il linfoma mesenterico spesso non causa i sintomi costituzionali tipici di altri linfomi secondo i Principi di Medicina Interna di Harrison.
I sintomi costituzionali del linfoma
Altri linfomi frequentemente causa perdita di peso febbre di basso grado sudorazione notturna affaticamento e malessere. Questi sintomi si verificano di solito prima che i linfonodi diventino notevolmente gonfiati o dolorosi e spesso sono quelli che portano i pazienti con linfoma a vedere il medico. Sono causati dal rilascio di segnali chimici chiamati citochine dal tumore al flusso sanguigno e al sistema linfatico. Poiché il mesentere è scarsamente connesso con questi sistemi le citochine spesso non si diffondono ampiamente nel linfoma mesenterico e spesso questi sintomi non si verificano.
Sintomi del linfoma mesenterico
La maggior parte dei sintomi evidenti del linfoma mesenterico risulta dai tumori che diventano abbastanza grandi da influenzare la normale funzione intestinale. Il disturbo più comune nei pazienti con linfoma mesenterico è il dolore addominale talvolta accompagnato da nausea vomito o stitichezza. Il dolore è solitamente diffuso e spesso descritto come profondo nell'addome. A volte un paziente può anche notare un insolito nodulo nell'addome.
The Sandwich Sign
Un particolare risultato su una TAC addominale è altamente indicativo di un linfoma mesenterico. Si chiama "segno di sandwich" per via dell'aspetto caratteristico dei "panini" più scuri del tumore che racchiudono entrambi i lati di una regione media più leggera. Questo segno è altamente caratteristico del linfoma mesenterico ed è improbabile che possa sorgere da qualcos'altro.
Trovare linfoma mesenterico
Poiché i linfomi mesenterici possono diventare piuttosto grandi prima di causare sintomi molti tumori si trovano incidentalmente mentre cercano qualcosa altro. Frequentemente per qualche altro motivo verrà eseguita una scansione addominale CAT e il segno sandwich mostrerà che è presente un linfoma mesenterico. I medici hanno riscontrato linfomi mesenterici incidentalmente durante il corso di chirurgia addominale non correlata. Fortunatamente questi tumori di solito non si diffondono in modo aggressivo e la rimozione chirurgica è spesso un trattamento efficace
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