Alternative allindometacina

L'indometacina è un farmaco antinfiammatorio non steroideo o FANS molto simile all'aspirina ibuprofene o Celebrex. I FANS riducono il dolore il gonfiore e l'infiammazione e sono usati per trattare l'artrite la borsite e la gotta. L'indometacina agisce bloccando la formazione di prostaglandine mediante l'inibizione di COX1 e COX2. Tuttavia l'indometacina ha diversi effetti collaterali indesiderati. Interferisce con l'assorbimento di calcio vitamina C ferro e acido folico. Se assunto durante la gravidanza può danneggiare i reni fetali. L'indometacina non è adatta per i pazienti che assumono litio poiché aumenta il rischio di tossicità da litio e non dovrebbe mai essere assunta insieme ad altri FANS o anticoagulanti come la cumarina o il warfarin. Gli enzimi epatici devono essere monitorati durante il trattamento poiché si è verificato un danno epatico fatale a causa dell'uso a lungo termine. Anche reni e midollo osseo possono essere distrutti dall'uso a lungo termine di indometacina. Considerando questi rischi molti pazienti cercano alternative all'indometacina.

Acetaminofene

Sebbene non sia un potente analgesico come l'indometacina il paracetamolo pone alcuni dei rischi. L'acetaminofene è considerato sicuro per l'uso durante la gravidanza e non aumenta la tossicità del litio. Allo stesso modo non interagisce con anticoagulanti o farmaci antinfiammatori non steroidei. L'aspirina è anche sicura per il consumo a lungo termine a basse dosi. È economico e disponibile senza prescrizione medica. Tuttavia il controllo del dolore di una dose di paracetamolo è molto più breve di quello dell'indometacina che richiede una riduzione più volte al giorno.

Capsaicina

Le creme di capsaicina colmano il divario tra i trattamenti farmaceutici e quelli a base di erbe. Il principio attivo è derivato dal peperoncino e funziona depletando la sostanza presinaptica P un metodo di azione diverso dalla maggior parte degli antidolorifici. Per questo motivo può essere utilizzato insieme a antidolorifici più lievi aumentando la loro efficacia senza interazioni multiresistenti dannose. Tuttavia poiché la capsaicina deve essere applicata localmente può essere difficile raggiungerla in punti difficili da raggiungere come la parte superiore della schiena. È comune che le creme di capsaicina causino lievi irritazioni per i primi giorni di utilizzo.

Glucosamina

Glucosamina solfato a differenza dei farmaci aiuta a rallentare la degenerazione del tessuto connettivo. L'unico effetto collaterale frequentemente dell'integrazione di glucosamina è il lieve disturbo gastrointestinale che è molto meno grave degli effetti collaterali potenzialmente fatali di molte altre strategie di controllo del dolore. Questa sostanza non è immediatamente efficace prendendo 6-8 settimane di utilizzo cominciando a ridurre il dolore. È importante determinare quale forma di glucosamina si trova in un prodotto; il glucosammina solfato è l'unica forma di glucosamina dimostrata più efficace di un placebo.

Naproxen sodium

Il naproxene sodico un altro antiinfiammatorio non steroideo possiede molte delle stesse proprietà dell'indometacina. Sebbene non così potente manca di molti degli effetti collaterali più seri dell'indometachina. È disponibile senza prescrizione medica. Tuttavia il naproxen sodico non può essere assunto insieme ad altri FANS e non può essere combinato con farmaci che fluidificano il sangue.