Salute e malattia
La broncocostrizione o il restringimento delle vie aeree è causata dai muscoli che circondano i polmoni diventando stretto. Un accumulo di muco in eccesso e infiammazione può anche causare la costrizione. La costrizione si traduce in tosse respiro sibilante e mancanza di respiro. Ci sono diverse condizioni che causano questo e richiedono broncodilatazione in risposta. La malattia polmonare cronica (CLD) si verifica comunemente nei bambini nati prima di 34 settimane di gestazione. Poiché i loro polmoni non sono maturi e spesso sviluppano infezioni le loro piccole vie aeree possono restringersi. L'enfisema comporta broncocostrizione a causa del blocco da muco denso. La broncocostrizione indotta dall'esercizio fisico è causata da livelli elevati di mediatori dell'infiammazione inclusi i linfociti T le cellule B i leucotrieni e le istamine durante l'esercizio. Questo di solito si verifica quando grandi quantità di aria fresca e secca vengono inalate durante un intenso esercizio fisico. La broncocostrizione indotta da allergeni è simile in risposta alla suddetta condizione ma lo stimolatore è l'inalazione di allergeni. L'asma è un'infiammazione cronica dei bronchi che provoca il restringimento delle vie aeree. L'asma è causata da una combinazione di fattori ambientali e genetici.
Risposta del sistema nervoso simpatico
La broncodilazione può verificarsi come parte della risposta naturale del corpo. Quando il sistema nervoso simpatico viene attivato in quella che è comunemente conosciuta come la risposta "lotta o fuga" vengono rilasciati gli ormoni ei neurotrasmettitori di adrenalina (chiamati anche adrenalina) e noradrenalina (chiamata anche norepinefrina). Questa risposta è scatenata dallo stress fisico o mentale. L'adrenalina aumentata produce un aumento della frequenza cardiaca il flusso sanguigno viene allontanato dalla pelle e verso i muscoli e gli organi interni aumento della glicemia aumento del metabolismo pupille dilatate e broncodilatazione. Sebbene l'adrenalina sia un broncodilatatore non è ideale come trattamento poiché induce anche gli effetti collaterali indesiderati dell'aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna. Pertanto sono stati creati farmaci che sono simili all'adrenalina nell'influenzare la broncodilatazione ma senza gli effetti collaterali.
Broncodilatatori
Ci sono farmaci che possono causare broncodilatazione. Questi farmaci sono comunemente prescritti per i pazienti con asma o altre malattie polmonari restrittive. Esistono due tipi di broncodilatatori a breve durata d'azione e a lunga durata d'azione. Questi farmaci influenzano la broncodilatazione causando il rilassamento dei muscoli delle pareti dei bronchioli quindi dilatando le vie respiratorie.
Bronchodilators a lunga durata
Lo scopo dei broncodilatatori a lunga durata d'azione è prevenire la broncocostrizione. Questi farmaci possono essere orali o inalati e devono essere assunti regolarmente. Non forniscono sollievo immediato ma sono efficaci nell'indurre la broncodilatazione fino a 12 ore.
Broncodilatatori a breve durata
I farmaci a breve durata d'azione sono anche chiamati farmaci di pronto soccorso o di salvataggio. Questi farmaci inalati forniscono sollievo rapido e veloce causando broncodilatazione immediata. Generalmente hanno effetto entro 20 minuti e possono durare fino a 4 o 6 ore.
Per le condizioni che causano l'infiammazione per limitare le vie aeree gli steroidi possono influenzare la broncodilatazione. Gli steroidi sopprimono la risposta immunitaria e quindi l'infiammazione che causa la broncocostrizione nei passaggi polmonari.
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