Salute e malattia
a sindrome dell'intestino necrotico nota clinicamente come enterocolite necrotizzante è una condizione grave caratterizzata dalla morte del tessuto gastrointestinale. Si trova principalmente nei neonati malati o bambini nati prematuramente. È incredibilmente serio e pericoloso per la vita e secondo Medline Plus la mortalità di quelli con la condizione è vicina al 25%. È piuttosto una condizione curabile.
Cause
La causa esatta del tessuto la morte è sconosciuta anche se ci sono teorie. A volte l'intestino può non ricevere abbastanza sangue che a sua volta porta ad una diminuzione della produzione di muco che funge da strato protettivo per il tratto gastrointestinale. Un'altra teoria suggerisce che ci possa essere un eccesso di batteri nocivi nell'intestino che è in grado di entrare nell'intestino una volta che è stato consumato. Il rischio di sviluppare questa condizione è molto maggiore se il bambino è: 1) nato prematuramente; 2) data una formula che è concentrata; e 3) è stata data una trasfusione di sangue ad un certo punto.
Sintomi
Secondo KidsHealth.org i sintomi di enterocolite necrotizzante imitano quelli di altri disturbi gastrointestinali e possono essere diversi per ogni bambino. I segni e i sintomi più comuni includono: l'incapacità di tenere il cibo giù; cibo che rimane nello stomaco più lungo del normale; un addome gonfio e rosso che è tenero al tatto; vomitare con una tinta verde e sangue nelle feci; e movimenti intestinali eccessivi o rari accompagnati da un aumento o mancanza di produzione fecale. Sintomi meno comuni che possono essere più difficili da rilevare includono apnea del sonno letargia rallentamento della frequenza cardiaca e un cambiamento della temperatura corporea.
Il primo passo nel trattamento è interrompere tutti i pasti seguiti dal inserimento di un tubo attraverso il naso allo stomaco (nasogastrico) per drenare qualsiasi accumulo di liquido o aria presente nell'intestino e nello stomaco. Se c'è una significativa perdita di liquidi il bambino può ricevere fluidi per via endovenosa per sostituirli mentre qualsiasi segno di infezione sarà trattato con antibiotici. A volte il bambino può richiedere l'ossigeno se la respirazione è ostruita. Una volta che un regime di trattamento è stato messo in atto il bambino avrà bisogno di un monitoraggio regolare per assicurarsi che la condizione guarisca correttamente. Nei casi più gravi può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere le parti infette dell'intestino.
Prognosi
Secondo KidsHealth.org l'alimentazione è trattenuta per un massimo di dieci giorni nella maggior parte dei casi anche se il trattamento è efficace il bambino può potenzialmente riprendere un normale programma di alimentazione dopo tre giorni. Il trattamento è più efficace se iniziato il prima possibile. Una volta completato il trattamento prestare molta attenzione alla salute del bambino per assicurarsi che la malattia non si ripresenti. Alla fine supponendo che non ci siano complicazioni è previsto un recupero completo; tuttavia alcuni casi possono causare cicatrici del tratto intestinale e problemi con l'assorbimento di nutrienti in futuro.
Se il trattamento non inizia tempestivamente un peggioramento della condizione potrebbe portare alla morte. Anche con un trattamento tempestivo esiste ancora il potenziale per gravi complicazioni il cui rischio aumenta a seconda della gravità della condizione nel suo complesso. Le possibili complicanze includono un intestino perforato che potrebbe richiedere una correzione chirurgica; sepsi nota anche come infezione del flusso sanguigno; e blocco o restringimento dell'intestino a causa di un accumulo di tessuto cicatriziale.
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