Che cosè il DOE in termini medici?

a dispnea è il termine medico per mancanza di respiro. Il termine DOE indica la dispnea durante lo sforzo. Comprendere la causa del DOE è la chiave per trattare la condizione e migliorare la qualità della vita. Spesso il DOE si presenta nel processo di una malattia attiva. È stato riferito che il 75% dei pazienti morenti soffre di una qualche forma di dispnea e il 27% delle persone soffre di DOE nella loro vita quotidiana. La gravità del DOE è variabile in ciascun caso e deriva da una varietà di cause. Se si verificano cambiamenti nei normali modelli di respirazione è necessario consultare un medico e chiamare immediatamente il 911 quando il dolore toracico si accompagna a mancanza di respiro acuto.

Cause

Avere DOE è un sintomo piuttosto che una malattia in si. Una persona che soffre di DOE potrebbe scoprire che sforzi comuni come camminare alzarsi dal letto o anche tossire possono causare mancanza di respiro. I due tipi principali di condizioni che contribuiscono al DOE sono le malattie cardiache e polmonari. Altre cause di DOE sono legate a problemi vascolari infezioni obesità decondizionamento (completa mancanza di esercizio fisico) e problemi neuromuscolari.

Cardiac DOE

Una delle principali cause del DOE è la malattia cardiaca. Quando viene identificata una fonte cardiaca e il problema è cronico di solito può essere ricondotto a insufficienza cardiaca ventricolare sinistra (LV). Malattia coronarica (CAD) insufficienza cardiaca congestizia (CHF) fibrillazione atriale (a-fib) o infarto miocardico (MI) possono portare a un DOE improvviso. Se la respirazione diventa più difficile quando il soggetto si sdraia e gli atti respiratori sono superficiali ma non rapidi sospetti un'origine cardiaca. Chi soffre di questo tipo di dispnea di solito dormirà con i cuscini che li sostengono. La dispnea parossistica notturna è una condizione nata dall'insufficienza cardiaca ventricolare sinistra. La mancanza di respiro inizia un paio d'ore nel ciclo del sonno. I sintomi comprendono sudore tosse e respiro affannoso. DOE polmonare

Di tutte le cause polmonari di DOE la BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) è la più comune. Il tipico paziente con BPCO aggrava i problemi respiratori a causa dell'ansia di affanno. Durante un attacco acuto il modello di respirazione in questi pazienti è descritto dalla maggior parte come un senso di oppressione al petto con la sensazione di accompagnamento della respirazione forzata. Questi sintomi peggiorano con un lieve esercizio. Nell'edema polmonare i pazienti descrivono spesso una sensazione di soffocamento nota anche come "fame d'aria". La fame d'aria è una condizione molto più pervasiva del semplice DOE. Altre cause polmonari di DOE sono un embolo polmonare (coagulo in movimento) pneumotorace (sacca d'aria al di fuori del tessuto polmonare designato) una malattia fibrotica o un'infezione al torace.

Effetti

Gli effetti su chi vive con il DOE cronico varia. Alcuni pazienti devono avere sempre accesso all'ossigeno in ogni momento mentre altri devono trasportare inalatori per compensare eventuali attacchi improvvisi di dispnea con o senza sforzo. I cambiamenti dello stile di vita sono frequenti poiché chi soffre deve pianificare attentamente le attività quotidiane. Un certo grado di isolamento sociale non è raro. Un altro effetto è lo stato di panico in cui molte persone entrano quando sentono di non riuscire a riprendere fiato e la continua paura di cadere in quello stato di panico.

Trattamento

Il primo passo verso il trattamento del DOE è una storia medica approfondita e fisica. Poiché il DOE è un sintomo il medico deve cercare il problema sottostante. Nella fase diagnostica del trattamento il paziente potrebbe sottoporsi a raggi X scansioni e altri test. Una volta determinata la causa del DOE può essere avviata una gestione appropriata. Se la dispnea si manifesta con la malattia polmonare i broncodilatatori (farmaci che aprono i bronchi nei polmoni) sono di solito efficaci. Gli oppioidi sono ancora più efficaci nel ridurre la mancanza di respiro e il lavoro di respirazione desensibilizzando la risposta del corpo a livelli di anidride carbonica aumentati. Infine i farmaci anti-ansia come Xanax Valium o Ativan possono ridurre la paura e il panico ma hanno anche un'influenza diretta sui tassi di respirazione. Un medico potrebbe prescrivere una o una combinazione di trattamenti per controllare il DOE. I metodi di trattamento non farmacologici comprendono postura e posizionamento uso di ventilatori e programmi di esercizio supervisionati.