Fase finale dellinsufficienza cardiaca congestizia

L'insufficienza cardiaca congestizia si verifica quando il cuore non è in grado di ottenere abbastanza sangue da altri organi del corpo. Sebbene il cuore non smetta di funzionare completamente il flusso di sangue lento proveniente dal cuore provoca un riflusso di sangue che viaggia verso il cuore. Il risultato può essere la congestione dei tessuti o il gonfiore delle gambe delle braccia delle caviglie e di altre parti del corpo. Il liquido può anche accumularsi nei polmoni che può causare mancanza di respiro. Alcune delle cause dell'insufficienza cardiaca congestizia sono: malattia coronarica ipertensione o ipertensione cardiomiopatia o malattia del muscolo cardiaco infezione delle valvole cardiache o problemi cardiaci alla nascita come difetti cardiaci congeniti.

Ci sono quattro stadi di insufficienza cardiaca congestizia fasi etichettate da A a D. La fase A si verifica quando una persona non ha insufficienza cardiaca ma c'è un rischio maggiore di insufficienza cardiaca perché la persona ha altre condizioni come l'ipertensione coronarie "artery disease or diabetes." 3 [[La fase B si verifica quando alla persona è stata diagnosticata un'insufficienza cardiaca congestizia ma non sono presenti segni e sintomi regolari come gonfiore. Un test chiamato frazione di eiezione viene utilizzato per diagnosticare l'insufficienza cardiaca congestizia. Durante questo test se la quantità di sangue che esce dal cuore è inferiore al 40% si ritiene che la persona abbia insufficienza cardiaca congestizia. È quando le persone sono state diagnosticate con insufficienza cardiaca congestizia e i sintomi iniziano ad apparire che entrano negli ultimi due stadi dell'insufficienza cardiaca congestizia.

Diagnosi

Di solito ci vogliono anni prima che una persona raggiunga questi stadi perché potrebbe richiedere molto tempo prima che compaiano i sintomi. Quando una persona è stata diagnosticata e ci sono segni e sintomi presenti si dice che sia allo stadio C. I sintomi principali sono mancanza di respiro gonfiore pienezza allo stomaco che rende difficile respirare insonnia affaticamento e respiro sibilante. Poiché questi sintomi sono simili ad altre malattie e condizioni a volte l'insufficienza cardiaca congestizia può essere diagnosticata erroneamente come un'infezione respiratoria bronchite asma o calcoli biliari. Ecco perché i medici possono eseguire altri test oltre alla frazione di eiezione come una radiografia del torace e un elettrocardiogramma. Una radiografia del torace può mostrare se il cuore è ingrossato e un elettrocardiogramma può determinare quanto bene il cuore sta pompando.

Trattamenti standard

Alcuni dei trattamenti standard per l'insufficienza cardiaca congestizia che sono usati per i pazienti nelle prime tre fasi vengono anche somministrati a coloro che si trovano nella fase D. Ai pazienti in particolare quelli con ipertensione viene spesso detto di fare cambiamenti nello stile di vita. Gli viene detto di smettere di fumare e usare droghe e iniziare a fare attività fisica. Il paziente può trarre beneficio dall'assunzione di multivitaminici mangiando più alimenti con il coenzima Q10 aminoacidi magnesio e calcio o assumendo pillole da banco contenenti tali sostanze. I pazienti sono a volte prescritti diuretici che contengono alcuni di questi supplementi. Alcuni diuretici comuni sono Lasix e Demadex. I diuretici possono in particolare aiutare ad aumentare la quantità di magnesio calcio e vitamina D nel corpo.

Farmaci

Per coloro che hanno avuto precedenti infarti ipertensione o diabete i medici possono somministrare loro farmaci come l'angiotensina inibitore dell'enzima di conversione (ACE) o un beta-bloccante. Gli ACE inibitori lavorano per espandere i vasi sanguigni in modo che il sangue scorra meglio. I beta-bloccanti impediscono al cuore di accelerare cosa che il corpo potrebbe provare a forzare a fare. Le persone che raggiungono lo stadio B possono aver bisogno di sottoporsi a procedure chirurgiche come la rivascolarizzazione dell'arteria coronaria e una riparazione o sostituzione della valvola. La rivascolarizzazione dell'arteria coronaria può comportare una procedura di innesto in cui una vena viene prelevata da una gamba o un'arteria e collegata all'aorta e ad un'arteria coronaria ostruita. È anche importante per i pazienti ottenere il loro colesterolo a livelli più sani perché il colesterolo più alto può essere uno dei fattori che porta a insufficienza cardiaca congestizia e attacchi di cuore. Alcuni medici possono sottoporre i pazienti a statine che aiutano a ridurre i livelli di colesterolo ma i pazienti possono anche ridurre il colesterolo mangiando meno cibi fritti; usando sostituti come il succo di limone al posto del sale o altri condimenti e rimanendo lontano da dolci e cibi grassi come torte biscotti formaggio burro e uova.

Altri trattamenti

L'ultimo stadio di insufficienza cardiaca congestizia è lo stadio D. In questa fase i sintomi sono peggiorati e i trattamenti precedenti non hanno avuto successo. Un paziente in questa fase può aver bisogno di un trapianto cardiaco di un dispositivo di assistenza ventricolare di una infusione endovenosa continua di farmaci o farmaci inotropi sottoposti a prove. I dispositivi di assistenza ventricolare utilizzano un grande tubo che preleva il sangue dal ventricolo e lo invia all'aorta un grande vaso sanguigno nel corpo.

Trials

Per coloro che assumono farmaci sperimentali è importante essere consapevoli del fatto che ci sono diversi livelli di studi clinici noti come fasi. Durante una sperimentazione di fase 1 i ricercatori stanno esaminando la sicurezza dei farmaci sugli esseri umani il che significa che hanno bisogno di piccoli gruppi di partecipanti. Durante uno studio di fase 2 stanno entrambi confermando la sicurezza dei farmaci e valutandone l'efficacia. Durante gli studi di fase 3 i ricercatori normalmente osservano l'efficacia dei farmaci per periodi di tempo più lunghi a volte per anni per vedere come funzionano bene. Uno studio del 2009 condotto da Dana G. Kontras e altri presso la Mayo Clinic è stato uno studio di fase 2 che ha esaminato quanto bene un farmaco noto come spironolattone ha funzionato con altri trattamenti per l'insufficienza cardiaca congestizia quando utilizzato in alcune dosi.