Salute e malattia
Obtunded
Secondo la biblioteca medica online di Merck il termine "obtunded" una forma di ottundimento è un modo impreciso per descrivere qualcuno la cui vigilanza o coscienza è moderatamente ridotta. Il National Institute of Health classifica l'ottundimento come simile alla letargia e descrive un paziente ottunduto come se avesse un minore interesse per l'ambiente e risposte più lente alle stimolazioni.
Stupor
Lo stupore è uno stato da cui qualcuno può essere eccitato solo brevemente con una stimolazione estrema come agitazione o pizzicamento. Differisce da un coma da cui una persona non può essere eccitata. Secondo il NIH i pazienti in stato di torpore a meno che non siano stimolati rientrano in uno stato non responsivo. Il giornale online Daily Medical elenca i livelli di coscienza da uno stato normale come: attento letargico sonnolento ottuso stupido e comatoso.
Cause
Alcuni farmaci e anche disturbi fisici minori come la disidratazione possono causare le persone anziane a diventare stuporose ma la coscienza alterata ha dozzine di possibili cause per persone di qualsiasi età. Una lesione alla testa ictus tumore droghe alcol convulsioni arresto cardiaco monossido di carbonio e persino infezioni o livelli di zucchero nel sangue alterati possono causare il blocco del paziente e persino il progresso verso lo stupore.
Diagnosi
Poiché i medici potrebbero non essere in grado di comunicare con un paziente la cui coscienza è alterata la famiglia e gli amici devono comunicare la propria conoscenza di qualsiasi uso di droghe o alcol da parte del paziente. Qualcuno che ha overdose di droghe per esempio può essere ottenebrato ma in grado di comunicare. Un paziente che può essere eccitato solo in modo intermittente si dice che sia in stupore.
Un esame fisico inclusa una lettura della temperatura corporea viene condotto prima per determinare le possibili cause. Si applicano gli stimoli; se il paziente reagisce la coscienza non viene seriamente compromessa. Anche modelli anormali di respirazione o reazioni alla stimolazione riflessa possono aiutare a determinare i livelli di vigilanza.
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